États psychotiques et la schizophrénie Flashcards
(40 cards)
Quels troubles peut-on trouver dans le DSM-5 associé à la schizophrénie et aux troubles psychotiques connexes ?
- Troubles schizotypal
- Troubles délirant
- Troubles psychotiques bref
- Troubles schizophréniforme
- Schizophrénie
- Troubles schizoaffectif, bipolaire
- Trouble schizoaffectif, dépressif
Quelle est la contribution de l’approche psychodynamique en ce qui attrait de la psychose ?
Il apporte :
- une structure plus régressée
- sont caractérisé par l’angoisse de morcellement, d’anéantissement
- Structure de la personnalité psychotique compensée vs. décompensée
Par quoi sont caractérisés les troubles psychotiques ?
La perte de contacte avec la réalité & le caractère envahissant des expériences intrapsychiques (ex.: hallucinations)
Qu’est-ce que la schizophrénie ?
Un morcellement complet des capacité mentales et affectives. Une perturbation de la pensée, de la perception, du langage, des émotions et du comportement. Se caractérise par une détérioration du fonctionnement.
Comme quoi était auparavant considéré la schizophrénie ?
Comme une démence précoce
Qui fut le premier à décrire les symptômes de la schizophrénie ?
Pinel
Dans l’historique de la schizophrénie, quelle était la contribution de Kraepelin ?
Il a fait la typologie de la dementia praceox selon son déclenchement, l’évolution et les symptômes.
- Catatonie : alternance agitation et immobilisme
- Hébéphrénie : émotivité inapproprié et envahissante
- Paranoïa : délire de grandeur, de persécution
Qui a inventé le terme schizophrénie (esprit fractionné) ?
Bleuler
Selon la psychodynamique, de quoi ressemblerais la structure psychique d’une personne schizophrène ?
- Le moi : modérateur du lien entre le ça et le surmoi, principe de réalité (lien entre le monde réel et interpersonnel).
- Le moi du schizophrène : est fragile, possède des frontières poreuses, est non-intégré et possède des défenses faibles.
Dans quelle position se retrouve quelqu’un avec une personnalité psychotique face à la schizophrénie ?
Elle n’est pas dans une situation nécessairement pathologique. Elle peut ne pas développer de trouble psychotique, mais est définitivement plus à risque.
Est-ce que les schizophrènes ou les gens souffrent de troubles psychotiques le savent ?
Oui.
Qu’est-ce que la caractéristique envahissante de la schizophrénie ?
Les psychoses, comparé aux autres troubles, les choses vécues à l’intérieur d’eux sont vécues comme des choses réelles. Ils ne sont pas conscient que c’est une idée qui vient de les affecter.
Combien y-avait-il de type de schizophrénie avant ?
Trois
Quels sont les symptômes positifs de la schizophrénie ?
Manifestations actives du comportement normal : manifesté à l’excès ou déformé sous forme de délire ou d’hallucination.
Qu’elle serait la définition du délire ?
Une croyance ou un récit basé sur une interprétation erronée de la réalité. Ex.: délire de grandeur, délire de persécution.
Quels sont les symptômes négatifs de la schizophrénie ?
Omission/absence/insuffisance du comportement normal (repli émotionnel, affectif, social, apathie, pauvreté de la pensée ou de la parole).
Quels seraient des exemples de symptômes négatifs ?
- Avolition : incapacité de prendre initiative ou poursuivre une action.
- Alogie : absence relative de discours
- Anhédonie : absence de plaisir
- Émoussement des affects : peu d’expression des émotions
Quels sont les symptômes désorganisés de la schizophrénie ?
Manque de structure, perturbation sévère du discours, du comportement, des émotions.
Qu’est-ce qu’un discours désorganisé ?
Glissement cognitif : discours incohérent, illogique
Réponse tangentielle : répond à coté de la question
Association décousue et déraillement : association vague entre les thèmes de la conversation ou liens forcés.
Qu’est-ce qu’un affect désorganisé ?
Comportement émotionnel inapproprié à la situation
Qu’est-ce qu’un comportement désorganisé ?
Un comportement inhabituel ou inadapté (manque d’hygiène, sortir peu habillé en hiver)
Catatonie : agitation extrême ou immobilité
De quelle façon la schizophrénie a changé dans le DSM-5 ?
- Il privilégie une approche dimensionnelle pour saisir l’hétérogénéité des symptômes et de leur gravité (au lieu de l’évaluation par axe).
- Élimination de l’importance spécifique des délires bizarres et des hallucinations auditives schneideriennes
- Élimination des sous types (paranoïdes, catatonique, désorganisé, indifférencié)
Que faut-il pour poser un diagnostic de schizophrénie ?
- 2 critères (hallucination, délire, pensée/discours désorganisé, comportements anormaux/désorganisés, symptômes négatifs) au moins depuis un mois
- 1 critère (délire, hallucination, discours désorganisé)
- détérioration du fonctionnement
- Il faut qu’il y ai signe de perturbation depuis au moins 6 mois
Quelles sont les causes possibles de la schizophrénie ?
- Génétique : + de 65 gènes reliés à la psychose sont actuellement identifiés. Il y a plusieurs combinaisons possibles entres eux.
