Estudos Abdomen Flashcards
Formas do abdomen
Globoso
Escavado
Plano
Na inspeção verificar:
Retrações
Abaulamento
Lesões
Cicatrizes
Cicatriz umbilical
Ondas peristálticas
Circulação colateral
Ausculta deve ser realizada antes da…
Percussão e da palpação (devido a estimulo dos movimentos peristalticos)
Verificar sopros nas artérias
Aorta abdominal
Artérias renais
Na palpação surpeficial ver..
Sensibilidade dolorosa
Resistência muscular
Na palpaçã profunda ver…
Visceromegalias
Massas
Sensibilidade dolorosa
Fígado técnicas
Bimanual
Lemos-torres
Mathié
Figado características
Consistencia: maciça, endurecida
Superfície: lisa, nodular
Posição que deve se analisar o baço
Decúbito dorsal horizontal direito
Ordem do exame de abdomen
Inspeção
Ausculta
Percussão
Palpação
O abdomen pode estar globoso em…
Ascite
Gravidez avançada
Distensão gasosa
Obstrução intestinal
O abdomen pendular ou avental ocorre quando
Apresenta dobras de pele na raiz da coxa (Casos de obesidade)
Abdomen escavado ocorre quando..
Há evidência de estruturas ósseas não normalmente observados
Abdomen escavado pode ocorrer em casos de…
Doenças consumptiva (Câncer ou aids)
Cicatriz
Kocher- subcostal direita colecistectomia
Mc burney- apendicectomia
Flanco esquerdo - cirurgia renal
Circulação colateral
Há aumento da turgescência das veias, por aumento do retorno venoso
Porta
Turgescência das veias da parede abdominal por hipertensão portal, que se encaminham para baixo
Sinal de Halsted- Cullen
Equimose na região umbilical, que indica pancreatite aguda
Sinal de grey-turner
Mancha esverdeada na regiao dos flancos, que indica gravidez tubária
Manobra valsavalsa
Técnica em que se prende a respiração, segurando o nariz com os dedos, e em seguida é necessario forçar a saida de ar, fazendo pressao
Ruído hidroaéreo
Som correspondente ao movimento das alças intestinais, o qual depende da velocidade de movimento. Deve ser auscultado por pelo menos 1 minuto nos nove quadrantes
Ruído hidroaéreo aumentado
Diarreia ou inicio de uma oclusão
Ruído hidroaéreo diminuído ou abolido
Oclusão ou suboclusão intestinal e no iĺeo paralitico, causado por aderências, neoplasias, volvo ou hipocalemia
Aorta abdominal deve ser auscultada
A esquerda da linha mediana, a 1 cm sa cicatriz umbilical.
Verificar se há aneurisma (massa pulsátil na palpação)
Aneurisma dissecante
Dor abdominal intensa
Palidez
Sudorese
Mal estar
Artérias renais
Devem ser auscultadas na regiao paramediana direita e esquerda, entre o apêndice xifoide e a cicatri umbilical
Sopro: estenosa da arteria renal, que leva a hipertensao arterial
Em todo o abdome o som deve ser….. com excessão da loja hepática que deve ser….
Timpânica
Maciço
Hipertimpanismo
Casos de aerofagia com meteorismo ou enfisema pulmonar
Figado em condicoes normais apresenta som
Maciço a percussao
Sinal de Jobert ocorre quando
O som maciço é substituido por timpanico, indicando pneumoperitonio ou ascite
Sinal de Torres homem ocorre quando
Se faz uma percussão dolorosa em uma área circular bem delimitada, indicando abscesso hepático
Baço em condicões normais apresenta
Som timpanico
O baço nunca
É percutível
Rins devem ser percutidos na…
Parede abdoinal posterior (loja renal: T12 a L2)
Sinal de giordano positivo
Quando há dor a percussão da loja renal com a borda ulnar da mão (pielonefrite ou doencas que distendam a capsula renal)
Sinal do punho- percussão de Murphy positivo
Quando há dor na região lombar a percussao com o punho fechado (processo inflamatório do rim)
Ponto cistico
Colecistite aguda
Ponto xifoidiano
Colica biliar, estomago e duodeno
Ponto epigastrico
Processo inflamatorio gastrico ( gastrite e úlceras)
Artérias auscultadas no abdomen
Aorta
Arterias renais
Arterias iliacas
Arterias femorais
