estudos Flashcards
Palavra- chave para sensibilidade, especificidade
S: rastreamento (excluir doença) –> detecta doença nos doentes
E: Confirmação diagnóstica (se nao tem nao tem) –> detecta os NAO doentes
Sinal patognomonico de uma doença, possui alta ()?
Especificidade
Teste em serie e paralelo
Serie: segundo teste só e realizado se o primeiro foi positivo -> demora mais -> aumenta a ESPECIFICIDADE
Paralelo: vários testes ao mesmo tempo, qualquer um positivo ja identifica o caso -> mais rapido -> aumenta Sensibilidade
Critérios de causalidade de Hill
Força de associação: quanto maior a força de associação, maior a possibilidade de existir nexo-causal
- Consistencia: multiplos estudos mostram a mesma coisa
- Especificidade: exposição causa sempre o mesmo tipo de doença
- Temporalidade: exposição precede a doença
- Gradiente biológico: efeito dose-resposta
- Plausibilidade: deve ser biologicamente plausível
- Coerencia: deve fazer sentido com o paradigma da ciencia vigente
- Experimentoi: a retirada do fator de risco do ambiente, reduz a incidencia
- Analogia: o achado de um fator de risco bem determinado diminui a chance de haver um segundo fator de risco de mesma natureza para a mesma doença
Ensaios clinicos, diferença de análise por Intensão de tratar e análise por protocolo
Intensão de tratar (ITT): os indivíduos randomizados são analisados de acordo com seu grupo de alocação, independentemente da adesão ao tratamento
Por protocolo: individuos sem adesão são excluídos da análise
Probabilidade pré-teste, cálculo
Numero de doentes / TOTAL
Interpretação valor de RVP +
RVP+ > 1,0 indica maior probabilidade do exame positivar entre doentes do que em sadios.
Quanto maior a RVP+ melhor o teste
Variável de confusão, definição
- Associado a exposição
- ASsociado ao desfecho
- Nao faz parte da cadeia causal que liga exposiçao ao desfecho
Como evitar: Restrição e emparelhamento