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Preventiva > Doenças preventiva > Flashcards

Doenças preventiva Flashcards

1
Q

Hanseniase pauci e multibacilar

A

< 5 lesões
> 5 lesões é multi

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Q

Reação hansenica tipo 1 e 2

A

Tipo 1: em pacientes com lesões paucibacilares ou dimorfa
- novas lesões eritemato-edematosas com piora da neuropatia basal

Tipo 2: em pacientes multibacilares
- eritema nodoso hansenico
- tratamento com corticoide + amitriptilina para neuropatia

Tratamento:
- tipo 1: corticoide
- tipo 2: talidomida + corticoide se neurite

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3
Q

Recem nascido com contatantes com tuberculose bacilifera, o que fazer com a vacina BCG

A

Nao aplica vacina
Tratamento profilático com isoniazida por 3 meses e faz PPD:
-Menor que 5mm: faz a vacina BCG e suspende o tratamento
- Maior que 5mm: faz mais 3 meses de isoniazida ou 1 mes de rifampicina e nao faz a vacina

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4
Q

Paciente em tratamento para tuberculose, com teste genetico mostrando acetilador rápido, qual medicamento afetado?

A

Isoniazida

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5
Q

Diferenciação arboviroses

A

Dengue: febre 2-7 dias, com dor retrorbitaria e mialgia intensa
Zika: exantema e prurido importantes + hiperemia conjuntival
Chikungunya: artralgia importante

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6
Q

Ovo de Aedes aegypti tem alta resistencia mesmo a ambientes secos

A

VERDADEIRO

Dificil controlar após botarem os ovos

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7
Q

Hanseniase, forma de transmissão e resistencia comunitaria

A

Unica via de transmissão/infecção é humana - humana

Resistencia de cerca de 80-90% da população a Mycobacteria leprae

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8
Q

PRova do laço dengue

A
  • Define a PAS e PAD do paciente, faz PAS + PAD/ 2 e insufla o esfigmo
  • Insuflação adultos por 5 minutos
  • Em crianças por 3 minutos

Região com mais petéquias se faz um quadrado de 2,5cm por 2,5cm

Positivo se > 20 lesões em adultos e > 10 lesões em crianças

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9
Q

Indicação rastreio diabetes

A

Individuos de 35 a 70 anos com sobrepeso ou obesidade

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10
Q

Tratamento tuberculose , quando suspender o tratamento

A

ALT e AST > 5x o LSN
ALT e AST > 3x o LSN com sintomas dispépticos
ou
Instalação de Icterícia

APós normalização -> reintroduz droga a droga
Primeiro: rifampicina + etambutol
Segundo: isoniazida
Terceiro: pirazinamida

intervalo de 3-7 dias entre as medicações

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11
Q

Esquistossomose, transmissão

A
  • cercárias penetram a pele humana
  • cai na circulação sanguinea e vao para o figado principalmente
  • ovos liberados pelas fezes (5 a 10 anos de transmissão)
  • ovos eclodem e liberam miracidios para transmitir para os caramujos (Biomphalaria)
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12
Q

Tipos de Hanseniase e baciloscopia em cada subtipo

A

Indeterminada e tuberculoide são paucibacilares
- Baciloscopia negativa

Virchowiana e dimorfa são multibacilares
- Baciloscopia positivo

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13
Q

Tratamento hanseniase

A

PQT-U por 6 meses se paucibacilar (Indeterminada e tuberculoide)

PQT-U por 12 meses se multibacilar (Virchowiana e dimorfa)

Dose mensal (rifampicina + clofazimina + dapsona) e doses diarias (clofazimina + dapsona)

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14
Q

Paciente com HAS estágio 1, quanto tempo após MEV introduz medicação

A

6 meses!

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15
Q

Teste de Mitsuda nos tipos de Hanseniase (4)

A
  • Indeterminada: pode ser positivo ou negativo
  • Tuberculoide: positivo
  • Dimorfa/Borderline: negativo
  • Virchowiana: negativo
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16
Q

Tuberculose, quando hospitalizar ao diagnóstico

A

TB meningoencefálica e osteoarticular apenas !

17
Q

Tuberculose, tratamento diretamente observado (TDO)

A
  • ingestao dos medicamentos observadas pelo menos 3x por semana durante todo tratamento
  • deve ser por profissional de saúde ou profissional capacitado
18
Q

CIrcunferencia abdominal, medidas de risco homem e mulher

A

Homem: > 102cm
Mulher: > 88cm

Recomendação é manter homens < 94cm e mulheres < 80cm

19
Q

Tempo recomendado de atividade física semanal, criança e adulto

A

5 a 17 anos:
- pelo menos 60min por dia de atividade moderada a vigorosa

adultos:
- 150 a 300min por semana de atividade moderada
ou
- 75 a 150min de atividade vigorosa

idosos:
- 150 a 300min de atividade aerobica de moderada intensindade
- 75 a 150 de intensidade vigorosa

gestantes:
- 150 min de atividade moderada

20
Q

tuberculose, exames solicitados inicialmente

A
  • Escarro por baciloscopia ou lavado broncoalveolar
  • teste molecular + cultura e antibiograma
21
Q

Conduta diante de surto de uma doença em determinado local

A
  • Afastamento e isolamento dos infectados
  • rastreamento dos contactantes
  • Notificação para a vigilancia epidemiológica
22
Q

Intoxicação por metais pesados, sintomas

A

Benzeno: efeitos hemato e neurológicos

Arsenio: mialgia, fraqueza, vermelhidao na pele e vomitos

Chumbo: Anemia, hemorragia retiniana, mialgia, cólica, sintomas neuropsiq (convulsao, loucura, delirio, mudança comportamento, alucinação, confusao). Cronica: linha de Burton nas gengivas

Cromo: sintomas respiratórios e lesão de mucosa.

Mercúrio: tremores, sialorreia, anorexia, afrouxamento dos dentes, irritabilidade e labilidade emocional

23
Q

Eficácia da vacina, significado

A
  • Eficácia de 80% quer dizer que os vacinados se infectaram 80% menos que quem nao recebeu a vacina
24
Q

Achados na Fibrose pulmonar idiopática

A
  • Dispneia progressiva + Tosse seca
  • Crepitantes em velcro
  • Baqueteamento digital
  • Infiltrado reticular difuso e faveolamento/vidro fosco/ bronquiectasias na TC
  • Sinais de hipertensao pulmonar (aumento de VD)
25
Q

Sinais de alarme dengue

A
  • Dor abdominal intensa e continua
  • Vomitos PERSISTENTES
  • Hipotensao postural
  • Hepatomegalia dolorosa
  • Sangramento de mucosas ou TGI
  • Diminuição diurese
  • Sonolencia
  • Hipotermia
  • Aumento repentino de Hematocrito
  • Quedra abrupta de plaquetas
  • Desconforto respiratório

AUTOMATICAMENTE é grupo C

26
Q

Dengue grupo A e B

A

A:
- Sem sangramento espontaneo ou induzido (prova do laço negativa)
- sem sinal de alarme
- sem risco SOCIAL
- sem comorbidades
- Acompanhamento ambulatorial

B:
- Com sangramento de pele espontaneo ou induzido (PROVA DO LAÇO POSITIVA)

  • Risco social
  • Condição clínica (gestante ou doenças cronicas)
  • Acompanhamento ate exames
27
Q

Prova de histamina, diagnostico de Hanseniase

A
  • Reação de Lewis incompleta
  • Nao aparece o eritema reflexo secundario (comprometimento de terminação nervosa)
28
Q

Sinal de Faget

A
  • Dissociação pulso-temperatura
  • Febre sem taquicardia
  • RElacionado a febre amarela, febre tifoide e pode ser leptospirose
29
Q

Febre Maculosa, clinica e tto

A
  • Bacteria Ricketsia Rickettsii transmitida por carrapato
  • Febre, mialgia, artralgia, cefaleia, exantema que atinge PÉS e PALMA da mão (geralmente inicia por extremidade)
  • Pode ter necrose de extremidades
  • DX: sorologia
  • TTO: doxiciclina por 7 dias
30
Q

Doença de Lyme

A
  • Transmitida por carrapatos
  • Febre, mialgia, artralgia, cardite e meningite
  • Eritema migratório (LESAO EM ALVO)
  • TTO; doxiciclina
31
Q

Exames a solicitar para avaliar risco ocupacional em trabalhador exposto a fatores de risco

A

Benzeno: hemograma

Xileno: acido metilhipurico

Tolueno: ac hipurico

Fenol: fenol urinario

Chumbo: Plumbemia (Pb-S) e ácido delta amino levulinico na URINA

Nitrobenzeno e Anilina: metahemoglobina

Ruido acima de 85db: audiometria, na admissao, após 6 meses e entao anual

32
Q

Exames para Dengue

A

NS1: até o 5o dia de sintomas

PCR: após 6o dia

33
Q

Corticoide contraindicado na fase aguda de Zika e Chikungunya

A

VERDADEIRO

  • Se suspeita de Dengue nao é recomendado pelo diagnostico diferencial
34
Q

PB micose, clinica

A
  • Envolvimento do sistema fagocitico-mononuclear
  • Linfadenomegalia localizada ou generalizada com ou sem supuração e fistulização
  • Hepatoesplenomegalia
  • Manifestações digestivas
  • Lesoes cutaneas
35
Q

Contatos assintomaticos MPOX devem ficar afastado de suas atividades

A

FALSO!

  • Basta monitorarem adequada e regularmente sintomas e lesões –> se surgir algo precisa isolar

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