Estrutura e Função dos núcleos da base. Flashcards
Oq são e quais são os núcleos da base?
Massas de substância cinzenta situados na base do telencefalo.
Claustro, Corpo Amigdaloide (ou amigadala), núcleo caudado, putame e globo pálido + núcleo basal de meynert e núcleo accumbens. (Substancia negra e o subtalamo sao funcionalmente relacionados com os núcleos da base).
Quem forma o corpo estriado e o corpo estriado ventral?
corpo estriado = globo pállido + putame + núcleo caudado.
corpo estriado ventral = nucleo accumbens + núcleo basal de meynert.
Posição e conexões do claustro?
Entre putame e cortex da insula, possui conexao reciproca com quase todas as partes do cortex, mas sua funcao ainda é enigmatica. Hipotese: ação sincronizadora da atv eletrica de diversas partes do cerebro, integrando-as, realizando regulacao dos comportamentos voluntarios.
Função geral dos núcleos da base?
Principalmente motora, mas tambem estao envolvidos com emocoes, cognição e motivação.
Organização geral do Corpo Estriado.
Núcleo Lentiforme (Globo pálido + Putame) + Núcleo caudado.
Obs: mesmo sendo topograficamente mais proximo do globo palido, filogeneticamente, estruturalmente e funcionamente o putame é relacionado com núcleo caudado.
Neoestriado (striatum) = Putame e núcleo caudado.
Paleoestriado (palidum) = Globo pálido, podendo ser dividido em palido medial e palido lateral, com conexões diferentes.
obs: cor pálida do globo palido é devido a fibras do putame e núcleo caudado convergirem nele.
Função do corpo estriado ventral?
Pertence ao sistema límbico e participa da regulação do comportamento emocional. Principal componente: núcleo accumbens, localizado entre núcleo caudado e putame, abaixo da comissura anterior.
Conexões e circuitos do corpo estriado.
Único componente motor que não tem af ou ef com medula.
Circuitos em alça córtex-estriado-talamo-corticais, são 5:
A) motor, parte motora e somestesica do córtex e participa da regulação dos movimentos voluntários.
B) oculomotor, começa e termina na área motora ocular frontal, está relacionado aos movimentos oculares.
C) pré-frontal dorsolateral, começa na parte dorsolateral da área pré-frontal, projeta para núcleo caudado, depois pro globo pálido, depois nucleo dorsomedial do talamo e volta ao cortex pré-frontal. Funções da área pré-frontal.
D) pré-frontal ventromedial - começa e termina na parte ventromedial da área pré-frontal e tem mesmo trajeto do circuito pré-frontal dorsolateral. Tem as mesmas funções da área pré-frontal ventromedial (manutenção da atenção e supressão de comportamentos socialmente indesejáveis).
E) Circuito Límbico - origina-se nas áreas neocorticais do sistema límbico, principalmente parte anterior do giro do cíngulo, projeta-se para o estriado ventral, principalmente núcleo accumbens, e aí para núcleo anterior do tálamo. Circuito relacionado com processamento das emoções.
Ou seja, 2 motores, 2 psíquicos (pré-frontais) e 1 emocional (límbico). Corpo estriado integra info de diversas áreas corticais e projeta impulsos de volta a essas mesmas áreas liberando ou inibindo movimentos e comportamentos.
Circuito motor do corpo estriado.
Parte da porção motora e somestésica do córtex, chega ao neoestriado de maneira somatotópica. Daí pode seguir via direta ou indireta.
Direta: palido medial - VA e VL - de volta a área inicial do córtex.
Indireta: palido lateral - nucleo subtalamico - palido medial - continua como na via direta.
obs: circuito subsidiário de conexoes reciprocas com substacia negra (pars reticulata com mesma funcao do palido medial, apenas pars compacta contem dopamina). Fibras nigroestriadas exercem funcao modulatoria, excitando direta e inibindo indereta. Putame possui 2 receptores de dopamina D1 (excitatório) e D2 (inibitório).
Em ambas as vias o palido medial inibe os nucleos motores do talamo, resultando em inibicao das areas motoras do cortex. Na via direta o o neoestriado inibe o pálido medial, cessando inibicao desse sobre o talamo, ativando cortex e favcilitando movimentos. Na via indireta ocorre o oposto, ou seja, inibicao das areas motoras do cortex (inibe neoestriado - inibe pl - inibe subtalamico - excita pm - inibe talamo - inibe cortex).
A projeção excitatoria do nucleo subtalamico sobre o palido medial, aumenta inibicao dos nucleos talamicos, inibindo cortex e movimentos.
obs: fibras nigroestriatais tambem inibem palido medial diretamente.
Núcleos da base exercem função na preparação de programas motores e na execução automatica de programas motores ja aprendidos.
Funcionamento das outras funcoes do corpo estriado
funcionamento do circuito basico é o mesmo para funcoes motivacionais afetivas e cognitivas.
Via hiperdireta excita subtalamo que excita pm, que inibe talamo, que inibe movimentos, é quase um atalho que tem os mesmos efeitos da via indireta.
Ressaltada conexão direta entre cerebelo e núcleos da base - seleção de acoes e aprendizado motor, emocional e comportamental. Selecao entre opcoes desejadas e indesejadas seria com base no passado, sendo substrato essencial para aprendizado reforcado.
há evidencias de participacao do cerebelo na visiopatologia da doenca de parkinson.
Correlações anatomoclínicas dos núcleos da base das funções motoras.
Síndrome motoras (antigamente extrapiramidais).
Hipercinéticos, hipocinéticos, comportamentais ou emocionais.
Hemibalismo: Lesão do núcleo subtalâmico, por pequena lesão vascular, para de inibir o palido medial, cortex passa a responder a qualquer estimulo pequeno cortical ou de outra aferencia ou a estimulo espontaneo as vezes.
Doença de Parkinson: acinesia (diff de iniciar movs), bradicinesia (movs lentos), hipertonia e resistência aos movimentos passivos e tremor ao repouso. Problema na subs negra, diminuicao da dopamina nas fibras nigroestriadas. Diminui modulacao das vias diretas e indiretas, aumenta inibicao do talamo. Doença afeta circuitos nao motores com avanco, emocionais, cognitivos e motivacionais.
Na doenca de parkinson há excessivo funcionamento do núcleo subtalâmico. Ao lesar essa estrutura ou o pm, melhora sintomas, outra possibilidade é o transplante de cells tronco.
Coreia de Sydenham: movimentos coreicos/rapidos e involuntarios (lembra uma danca), hipotonia e disturbios neuropsiquiátricos (labilidade excessiva, trasnstorno obsessivo-compulsivo e hiperatividade. Ocorre mais em criancas autoimunes, em que anticorpos contra estreptococos beta-hemolíticos do grupo A, atingem nucleos da base causando sua disfuncao.
Coreia de Huntington: Doenca generativa genetica autossomica dominante, provoca alteracoes subitas de humor, personalidade, cognição e habilidades motoras. Aparecimeno de movimentos involuntarios anormais (coreia). Inicia lesando neuronios estriatais e depois acomete sistema limbico, sensoriomotor e de associacao. Atinge via indireta primeiro, tira inibicao motora, cognitiva, motivacional e emocional.
Correlações anatomoclínicas dos núcleos da base das funções não motoras.
Transtorno obsessivo compulsivo: repeticao de atos de forma compulsiva, desencadeada ou gerada por pensamentos repetitivos. Exames de neuroimagem mostram ativação anormal da alça cortico-estriado-talamo-cortical na falha da inibicao desses comportamentos.
Síndrome de Tourette: Tiques simples, ou multiplos, ou complexos ou Síndrome de Tourette (graducao de menor pra maior) - na qual sindrome multiplos e complexos estao associados a transtornos comportamentais. Falha da inibicao na alca cortico-estriado-talamo-cortical causam esses movimentos involuntarios intrusivos, tiques verbais ou motores.
Transtorno de deficit de atenção e hipertaividade: Origem genética, desatenção + hiperatividade + impulsividade. Falha nos circuitos pré-frontais, com problemas na inibição de comportamentos e na supressao de estimulos sensoriais intrusos, dificultando o foco. Hiperatividade e impulsividade = falha nos sistemas neurais que geram opções comportamentais com base em experiências passadas e resultados prováveis.
