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Patologia 5 Corte > Estómago > Flashcards

Estómago Flashcards

1
Q

Que producen las células principales

A

Pepsinogeno

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Q

Que producen las células parietales?

A

HCL y factor intrínseco

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Q

Que producen las células neuroendocrinas?

A

Gastrina principalmente

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4
Q

Qué es la gastritis aguda?

A

Una lesión de la mucosa gástrica en la cuál hay presencia de neutrofilos

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5
Q

Que es la gastropatia?

A

Lesión celular y regeneración de la mucosa gástrica

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6
Q

Desencadenantes de una gastropatia

A

AINES (principal)
Alcohol
Bilis
Lesión secundaria al estrés

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7
Q

Cuales 2 síndromes componen la gastropatía hipertrofica

A

Enfermedad de menetrier

Síndrome de Zollinger-Ellison

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8
Q

Síntomas de gastritis y gastropatía

A

Dolor epigástrico
Náuseas
Vomitos

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9
Q

Síntomas graves de gastritis y gastropatía

A 
Erosión o ulcera mucosa
Hemorragia
Hematemesis
Melenas 
Perdidas masivas de sangre
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10
Q

Hallazgos morfológicos de la gastritis aguda y gastropatía

A

Lamina propia con edema leve
Ligera congestión vascular
Epitelio de la superficie intacto
Hiperplasia de células mucosas foveolares

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11
Q

En que pacientes aparece la enfermedad de la mucosa relacionada con el estrés?

A 
Traumatismos graves 
Quemaduras extensas 
Enfermedad intracraneal 
Cirugía mayor 
Enfermedades graves
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12
Q

A que tipos de pacientes afectan las úlceras de estrés

A

Pacientes críticos por shock, sepsis o traumatismos

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13
Q

En donde se localiza la ulcera de curling

A

Duodeno proximal

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14
Q

A que se asocia la ulcera de curling

A

Quemaduras o traumatismos graves

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15
Q

A que se asocia la ulcera de cushing?

A

Pacientes con enfermedad intracraneal

Elevada incidencia de perforación

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16
Q

En donde podemos encontrar la ulcera de cushing

A

Estómago, duodeno y esófago

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17
Q

Con que se asocia la lesión de la mucosa gástrica asociada al estres

A

Isquemia local

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18
Q

A que se debe la isquemia local en la lesión asociada al estrés?

A
  1. Hipotensión sistémica

2. Reducción del flujo de la sangre por una vasoconstricción

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19
Q

Características de las úlceras agudas en la enfermedad asociada a estrés

A 
Redondeadas 
Miden menos de 1 cm 
Base de color pardo a negro por la presencia de eritrocitos extravasados dirigidos por ácido 
En cualquier región del estómago 
Múltiples
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20
Q

Síntomas enfermedad relacionada con el estrés

A

Náuseas
Vomitos
Melenas
Hematemesis “con aspecto en posos de cafe”

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21
Q

Causa más frecuente de gastritis crónica

A

Infección por Helicobacter Pylori

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22
Q

Causa más frecuente de gastritis crónica en los pacientes no infectados por Helicobacter Pylori

A

Gastritis autoinmunitaria

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23
Q

A que se asocia la gastritis autoinmunitaria

A

Atrofia gástrica

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24
Q

Tercera causa más importante de gastritis crónica

A

AINES

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25
Localización de la gastritis por Helicobacter Pylori
Antro del estómago
26
Factores de riesgo para la infección por Helicobacter Pylori
Pobreza Hacinamiento en las viviendas Educación limitada Areas con mal saneamiento
27
En que momento de la vida se adquiere la infección por Helicobacter Pylori
Infancia
28
4 rasgos que determinan la virulencia del Helicobacter Pylori
1. Flagelos 2. Ureasa 3. Adhesinas 4. Toxinas
29
En que estructura se concentra el germen de Helicobacter Pylori
En el moco que reviste las células epiteliales
30
Cuales celulas vemos en la lamina superficial en la gastritis crónica asociada a H. Pylori
Células plasmáticas Macrofagos Linfocitos Neutrofilos
31
Complicaciones gastritis crónica asociada a H. Pylori
MALT y Metaplasia intestinal
32
Localización de la gastritis crónica autoinmunitaria
Cuerpo del estómago
33
Características de la gastritis crónica autoinmunitaria
Anticuerpos frente a las células parietales y factor intrínseco Reducción de las concentraciones de pepsinogeno I sericas Hiperplasia de las células endocrinas antrales Deficiencia vitamina B12: anemia perniciosa Disminución de la secreción de ácido
34
Si hay disminución del ácido como esta la liberación de gastrina
Aumentada
35
Que puede provocar el aumento de la liberación de gastrina
Hipergastrinemia e hiperplasia de las células G secretoras de gastrina antrales
36
Por que se da anemia perniciosa en la gastritis crónica autoinmunitaria
Por que la deficiencia de factor intrínseco no permite la absorción de vitamina B12 en el ileon lo cual lleva a una deficiencia de la misma y da la anemia
37
Edad y género de gastritis crónica
+ 60 años | + Mujeres
38
Producción de ácido en gastritis crónica asociada a H. Pylori
Aumentada
39
Producción de ácido en gastritis crónica autoinmunitaria
Disminuida
40
Gastrina en gastritis crónica por H. Pylori
Normal o aumentada
41
Gastrina en gastritis crónica
Aumentada
42
Otras lesiones en gastritis crónica por H. Pylori
Pólipos hiperplasicos e inflamatorios
43
Otras lesiones en gastritis crónica autoinmunitaria
Hiperplasia neuroendocrina
44
Principales causas de enfermedad ulcerosa péptica (EUP)
Helicobacter Pylori | AINES
45
Localización de la enfermedad ulcerosa peptica
Antro y primera porción del duodeno
46
Síndrome de Zollinger-Ellison
Múltiples úlceras peptidicas en el estómago, duodeno o yeyuno
47
A que se debe el Síndrome de Zollinger-Ellison
Liberación incontrolada de gastrina por un tumor, consiguiente producción masiva de ácido
48
En que personas es más frecuente una EUP?
Cirrosis alcoholica EPOC IRC Hiperparatiroidismo
49
Cofactores implicados en el desarrollo de EUP
AINE Tabaquismo Corticoesteroides
50
Efecto de la hipercalcemia
Estimula la producción de gastrina y aumenta la secreción de ácido
51
Síntomas EUP
``` Ardor epigástrico Náuseas Vomitos Flatulencia Eructos ```
52
En que momento aparece el dolor de la EUP
1 a 3 horas después de las comidas
53
En que momento empeora el dolor por EUP
En las noches
54
A que se asocia la gastritis crónica de larga evolución
Metaplasia intestinal
55
Por que se caracteriza la metaplasia intestinal
Presencia de células calciformes
56
Cuales son la mayoría de pólipos gástricos (75%)
Inflamatorios e hiperplasicos
57
Edad de aparición de los pólipos Inflamatorios e hiperplasicos
Entre los 50 y 60 años
58
Cuando aparece displasia en un pólipo inflamatorio o hiperplasico
Cuando la lesión es mayor a 1.5 cm
59
Cuales pólipos son esporádicos
Pólipos de las glándulas fundicas
60
A que se asocian los pólipos de las glándulas fundicas
Poliposis adenomatosa familiar | Uso de medicamentos inhibidores de la bomba de protones
61
En que partes del estomago se encuentran los pólipos de las glándulas fundicas
Cuerpo y fondo
62
10% de todos los pólipos gastricos
Adenoma gástrico
63
Edad y genero afectado en adenoma gástrico
Entre 50 y 60 años | Hombres
64
Sobre que aparece el adenoma gástrico
Sobre un fondo de gastritis crónica con atrofia y metaplasia intestinal
65
En que lesiones de adenoma gástrico es más probable que se presente adenocarcinoma
En los mayores de 2 cm de diámetro
66
Tumor maligno más frecuente del estómago
Adenocarcinoma gástrico
67
Síntomas del adenocarcinoma gástrico
Displasia, disfagia, nauseas | Perdida de peso, anorexia, alteraciones de los hábitos intestinales, anemia, hemorragia
68
Virus/Bacterias implicadas en adenocarcinoma gástrico
Helicobacter Pylori | Virus del Epstein Barr (VEB)
69
Proteína implicada en la adhesión entre las células epiteliales que ayuda a la formación de adenocarcinoma gástrico
E-cadherina
70
Tipos de adenocarcinoma gástrico
Tipo intestinal y tipo difuso
71
Características del cancer tipo intestinal
Voluminosos Constituidos por estructuras glandulares Crecimiento amplio expansivo Da lugar a masa ulcerada o exofitica
72
Características de cancer tipo difuso
Crecen de forma infiltrante Células poco cohesivas Grandes vacuolas de mucina Morfología en anillo de sello
73
Cual tipo de cancer predomina en las lesiones de alto riesgo y aparece a partir de células precursoras, como displasia y adenomas
Tipo intestinal
74
Indicadores pronósticos del cancer gástrico
Profundidad de la infiltración Grado de afectación ganglionar Metástasis a distancia
75
En donde son más frecuentes los linfomas
Tubo digestivo, sobre todo estómago
76
Linfoma más común
Linfoma B de la zona marginal extraganglionar
77
Orden de afectación de estructuras del tumor neuroendocrino
Intestino delgado, arbol traqueobronquial, pulmones
78
Factor pronóstico más importante de los tumores neuroendocrinos digestivos
Localización

Patologia 5 Corte (3 decks)

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