Esofago

Question 1

Cuales son las 4 capas del tubo digestivo?

Answer 1

1. Mucosa
2. Submucosa
3. Muscular propia
4. Serosa

Question 2

Componentes de la mucosa

Answer 2

Epitelio, lámina propia y muscular de la mucosa

Question 3

Capa del tubo digestivo que tiene la mayor parte de la irrigación y la inervación

Answer 3

Submucosa

Question 4

Cual estructura es el indicativo de que en el esofago o estomago hay una metaplasia

Answer 4

Presencia de celulas calciformes

Question 5

Que es el reflujo fisiologico?

Answer 5

Reflujo normal que se produce después de las comidas

Question 6

Características del reflujo fisiologico

Answer 6

Hasta 50 episodios en 24 horas
Dura muy poco
Siempre durante el dia
No produce ninguna irritación del epitelio

Question 7

Nombre de las laceraciones en la mucosa del esofago producto del esfuerzo excesivo de vomitar, presencia de sangre secundaria al vomito

Answer 7

Síndrome de Mallory-Weiss

Question 8

Principal causa del sindrome de mallory-weiss

Answer 8

Hiperhematemesis gravidica

Question 9

Que es la hiperhematemesis gravidica?

Answer 9

Presencia de vomitos intensos durante el embarazo

Question 10

Que es la acalasia?

Answer 10

Trastorno que dificulta el paso de comida y líquidos del esófago al estómago

Question 11

Triada de la acalasia

Answer 11

1. Relajación incompleta del esfínter esofágico inferior
2. Aumento del tono del esfínter esofágico inferior
3. Aperistaltismo esofágico

Question 12

Síntomas de la acalasia

Answer 12

Disfagia, dificultad para eructar y dolor torácico

Question 13

Causa de acalasia primaria

Answer 13

Degeneración neuronal de las células ganglionares

Question 14

Causa de acalasia secundaria

Answer 14

Enfermedad de chagas

Question 15

Que sucede en la enfermedad de chagas?

Answer 15

Una infección causa destrucción del plexo mienterico y el EEI no cumple su función

Question 16

Laceraciones esofágicas más frecuentes

Answer 16

Desgarros de Mallory-Weiss

Question 17

Síntomas de esofagitis por lesiones químicas

Answer 17

Odinofagia

En los casos graves hemorragia, estenosis o perforación

Question 18

Causas de esofagitis infecciosa

Answer 18

Virus del herpes simple
Citomegalovirus (CMV)
Hongos (candida)

Question 19

Causa más frecuente de esofagitis

Answer 19

Reflujo del contenido gástrico hacia el esófago distal

Question 20

Factores predisponentes a una ERGE

Answer 20

Alcoholismo, tabaquismo, obesidad, fármacos, embarazo y hernia del hiato

Question 21

En que edad y genero es más frecuente la ERGE

Answer 21

Mayores de 40 años / Hombres

Question 22

Síntomas de la ERGE

Answer 22

Pirosis, regurgitación, disfagia, hipo, eructos, sialorrea

Question 23

Complicaciones de la ERGE

Answer 23

Ulceraciones esofágicas, hematemesis, melenas, estenosis y esófago de barret

Question 24

Que es la hernia del hiato?

Answer 24

Separación de los pilares del diafragma que dará como consecuencia un desplazamiento del estómago hacia el tórax

Question 25

2 tipos de hernia del hiato (diafragmática)

Answer 25

1. Por deslizamiento | 2. Paraesofagica

Question 26

Clasificación clínica de la ERGE

Answer 26

1. No erosiva: hay síntomas pero no lesión 2. Erosiva: síntomas y afectación de la mucosa pero no de la submucosa 3. Esófago de barret

Question 27

Qué es la pirosis?

Answer 27

Sensación de ardor en el tubo digestivo

Question 28

Qué es la regurgitación?

Answer 28

Regreso sin esfuerzo del contenido gástrico hacia el tórax, la faringe o la boca

Question 29

Síntomas pulmonares secundarios a la regurgitación

Answer 29

Tos, ronquera, asma y neumonía

Question 30

Hallazgo endoscopico que nos ayuda a diferenciar esofagitis eosinofilia de la ERGE

Answer 30

Anillos claros en la parte superior y media del esófago

Question 31

Que tipo de hipersensibilidad es la esofagitis por eosinofilia

Answer 31

Hipersensibilidad de tipo 1 (alérgica)

Question 32

Característica histologica más importante de la esofagitis eosinofilia

Answer 32

Infiltración del epitelio por un gran número de eosinofilos

Question 33

Diferencia en localización de esofagitis eosinofilia y ERGE

Answer 33

ERGE: compromete el tercio distal del esofago Eosinofilia: todo el esofago

Question 34

Complicación más común de la ERGE (esofagitis por reflujo)

Answer 34

Esófago de Barret

Question 35

Característica del esófago de Barret

Answer 35

Metaplasia intestinal en la mucosa esofagica

Question 36

Cual es el cambio de epitelio en el esófago de Barret?

Answer 36

Cambia de epitelio plano estratificado a epitelio cilíndrico con células calciformes y glándulas foveolares mucosas

Question 37

Que se ve endoscopicamente en el esófago de Barret

Answer 37

Lenguetas rojas

Question 38

Que se debe de tener si o si para decir que es un esófago de Barret

Answer 38

Células calciformes

Question 39

Edad de más afectación del esófago de Barret

Answer 39

Entre los 40 y 60 años

Question 40

Mayor preocupación de un esófago de Barret

Answer 40

Que se convierta en displasia y después adenocarcinoma

Question 41

Causa principal de varices esofágicas

Answer 41

Cirrosis

Question 42

Por qué se dan las varices esofágicas?

Answer 42

Redistribución del flujo hepático, se vuelve retrogrado, hace que las venas gastroesofagicas se dilaten

Question 43

Primera manifestación de las varices esofágicas

Answer 43

Hematemesis masiva

Question 44

Segunda causa de varices esofágicas

Answer 44

Esquistosomiasis hepatica

Question 45

Tipo de shock que se presenta en pacientes con hematemesis masiva

Answer 45

Shock hipovolémico (perdida de sangre excesiva)

Question 46

Sobre que estructuras aparece el adenocarcinoma?

Answer 46

Sobre un esófago de Barret y una ERGE de larga evolución

Question 47

Factores de riesgo de adenocarcinoma

Answer 47

Pacientes con displasia confirmada Fumadores Obesos Antecedentes de radioterapia

Question 48

Localización del adenocarcinoma

Answer 48

Tercio distal del esófago, puede infiltrar al cardias gástrico

Question 49

Características clínicas del adenocarcinoma

Answer 49

``` Disfagia Odinofagia Perdida de peso progresiva Dolor torácico Vomitos ```

Question 50

En el adenocarcinoma, en que momento aparecen los signos y síntomas?

Answer 50

Cuando el tumor ha invadido los vasos linfáticos de la submucosa

Question 51

A que se asocia principalmente el carcinoma epidermoide (escamocelular)

Answer 51

Virus de papiloma humano (VPH)

Question 52

Factores de riesgo para el carcinoma epidermoide

Answer 52

``` Tabaquismo Alcohol Pobreza Lesiones esofágicas por cáusticos Acalasia ```

Question 53

Localización del carcinoma epidermoide

Answer 53

Tercio medio del esófago

Question 54

Características clínicas de carcinoma epidermoide

Answer 54

``` Disfagia Odinofagia Obstrucción Perdida de peso Debilidad ```