Estimación de la VFG Flashcards
¿Cuál es la importancia de la VFG?
Es la medida mpas importante para evaluar la Fx global del riñon
¿Cuál es la VFG normal en hombre y mujeres?
130 ml/min/1.73 m2 para hombres y 120 para mujeres
¿Para que sirve la estimación de la VFG? (5)
- Dosificar fármacos
- Estimar la progresión de enfermedades renales
- Identificar población en riesgo CV
- Hacer Dg de ERC
- Inicio de terapia de reemplazo renal (Diálisis, transplante o fístula)
¿Que es el clearance renal?
Volumen de plasma que al pasar a través del riñon ha sido completamente aclarado de una sustancia en un periodo de tiempo.
Clearance de X = Volumen-min orina * ([X] orina / [X] plasma)
¿Se puede determinar la VFG mediante un clearance?
Si, pero no con 100% de precisión, es una estimación
¿Qué características necesita una sustancia para estimar la VFG mediante su clearance? (3)
- Que filtre libremente
- Que no sufra procesos de secreción, reabsorción o metabolización celular
- Osea que la carga filtrada sea igual a la excretada
¿Cuáles son las características fisicoquímicas de la inulina? (5)
- Polímero de fructosa
- 5.200 Da
- Inerte, no se une a proteínas
- Distribuye en LEC
- No es aplicable a nivel poblacional porque requiere BIC y la aplicación de catéter urinario
¿Cuál es la utilidad del clearance de inulina?
Es el marcador ideal de VFG desde la década del 30’ pero no se utiliza en clínica si no para investigación
¿Cuáles son las características de la creatinina?
- Es producto del carabolismo muscular
- Tiene una velocidad constante de producción
- Se elimina principalmente por filtración glomerular
- La excreción urinaria es igual a la producción
¿Cuál es el valor esperable de la producción de creatinina diaria?
20 - 25 mg/Kg en hombres; 15 - 20 mg/Kg en mujeres y 10 mg/Kg en ancianos
¿Cómo es la secreción tubular de creatinina?