Estenose Mitral - Uece Flashcards
1
Q
Principal etiologia da estenose mitral?
A
Doença reumática - 95%
Mais comum em mulheres
2
Q
Clínica da EM?
A
#Dispneia aos esforços #Tosse com hemoptise (ruptura de capilares ou pequenas veias bronquicas) #Dor torácica #Rouquidão (Sd. de Ortner [rara] compressão do n. laringeo recorrente pelo átrio esquerdo)
3
Q
Complicações da EM?
A
#Arritmias atriais (principalmente FA) #Fenômenos tromboembólicos (associação com FA) #Endocardite infecciosa
4
Q
Tipo de sopro na EM?
A
Ruflar diastólico
5
Q
Achados no Rx de tórax na EM?
A
#Duplo contorno na silhueta direita do coração #Deslocamento superior do brônquio esquerdo #Abaulamento do 4 arco cardiaco esq #Inversão do padrao vascular
6
Q
Escore utilizado no diagnóstico da EM?
A
Escore de Wilkins
7
Q
Tto da EM?
A
#Profilaxia EI/Reativação FR #Sintomático: diuréticos, beta-bloq (melhora esvaziamento atrial aumenta tempo de diástole) #Verapamil, diltiazem, (FA) #TTO intervencionista: valvoplastia percutânea com balão [escore de Wilkins <8; ausência de trombo atrial e insuf mitral grave] (sucesso > 90%)
8
Q
Abordagens cirúrgicas na EM?
A
Comissurotomia mitral (maiores benefícios caso possível de ser realizada)
#Troca valvar:
- prótese biológica: menor durabilidade, NÃO NECESSITA DE ANTICOAG.
- prótese metálica: maior durabilidade, NECESSITA DE ANTICOAG.
