Estágio Kleber

Question 1

Pré oxigenação

Answer 1

O2 suplementar antes iniciar a ventilação mecânica. Serve para manter a Sat02 > 95%
Via máscara 12 l/min ou catéter a 4 l/min

Question 2

Manobras abertura de VA

Answer 2

Chin lift e Jaw thrust

Question 3

Ventilação básica

Answer 3

bolsa-válvula-máscara com manobra de C e E

Question 4

Complicações de excesso de ventilação

Answer 4

aumenta pressão intratorácica, distensão gástrica e vasoconstricção cerebral

Question 5

Via aérea avançada

Answer 5

tubo endotraqueal - enche cuff - ausculta - fixa no sistema de O2

Question 6

Medicação IOT

Answer 6

etomidato 0,3mg/kg e succinilcolina 1-2mg/kg

Question 7

Contraindicações toracocentese

Answer 7

uso de anticoagulantes, distúrbios hemorrágicos, lesão de pele e ventilação mecânica

Question 8

Técnica toracocentese

Answer 8

Percussão para determinar o local (pode ter ajuda do USG ou RX), com paciente sentado ou em DLE, normalmente em 5 - 6º EIC

Question 9

Complicações toracocentese

Answer 9

pneumotórax, hemotórax, laceração em fígado ou baço, empiema e dano no diafragma

Question 10

Drenagem torácica quando fazer

Answer 10

pneumotórax, hemopneumotórax, lesão esofágica, derrame pleural recorrente ou secundário a doença maligna e empiema

Question 11

Contraindicação drenagem torácica

Answer 11

quando o pulmão está completamente
aderido à parede torácica em todo o
hemitórax e coagulopatias

Question 12

Técnica drenagem torácica

Answer 12

inserir o tubo inteiramente, em posição crânio posterior, no 5º EIC. Anestesia local, divulsão dos músculos intercostais, perfurar a pleura e inserir o dedo para sentir, coloca fixa o dreno, coletor com soro ou ringer com a ponto do dreno submersa

Question 13

Retirada do dreno

Answer 13

se para o borbulhamento ou tiver menos de 100ml de fluído em 24h

Question 14

indicação de toracotomia

Answer 14

mais de 1500ml de fluído em 24h

Question 15

Complicações drenagem torácica

Answer 15

hemotórax, neuralgia intercostal, infecção, pneumonia, empiema e enfisema subcutâneo

Question 16

Local de acesso periférico

Answer 16

MMII, MMSS e jugular externa

Question 17

Como puncionar um acesso venoso periférico

Answer 17

é mais um extremidades ou na veia intermediária do cotovelo, fazer um garrote para estase venosa

Question 18

Locais de acesso central

Answer 18

v. subclávia, femoral e jugular interna

Question 19

possíveis complicações acesso central

Answer 19

punção arterial, hematoma, pneumotórax, hemotórax, infecções e trombose

Question 20

Técnica de Seldinger

Answer 20

punciona o vaso, ver refluxo, passar o fio guia por dentro da agulha, tirar agulha, dilatar a veia e inserir o catéter

Question 21

Troca de catéter

Answer 21

Periférico: 72-96h
Central: semanas ou meses, troca quando tem secreção purulenta na inserção

Question 22

Acesso arterial

Answer 22

para gasometria, PA invasiva, exames invasivos, angioplastia coronária e dispositivo de assistência cirúrgica