Estabilizadores do Humor

Question 1

Indicações estabilizador do humor?

Answer 1

• Transtorno afetivo bipolar
• Esquizoafetivo
• Transtornos Depressivos

Question 2

Característica Carbonato de Lítio?

Answer 2

• Mecanismo terapêutico de ação do lítio pressupõe que seus efeitos sobre a renovação do fosfoinositol, que levam a uma redução relativa inicial de mioinositol no cérebro humano, fazem parte de uma cascata de iniciação de alterações intracelulares.
• Litemia: Manutenção: 0,6 - 1,2 mEq/L / Fase Aguda: 1 - 1,5mEq/L
• Dosagem 7 a 14 dias após início, 2/2 semanas até atingir faixa terapeutica, 2/2 ou 3/3 mesea nos primeiros 6 meses, 1 vez ano. Ou quando ajustar dose.
• Cuidado idoso: Alto risco de intoxicação

Question 3

Indicações Carbonato de Lítio?

Answer 3

• As indicações mais bem estabelecidas são nos pacientes com quadro clínico crítico (arritmias, convulsão e coma), insuficiência renal e níveis elevados de litemia (em geral maiores que 3,5 mEq/L).
• A diálise deve ser interrompida após 6 a 12 horas, quando se espera níveis séricos de lítio menores que 1,0 mEq/L

Question 4

Característica Ácido Valpróico/Divalproato?

Answer 4

• O ácido valpróico ou valproato de sódio é um anticonvulsivante e estabilizador do humor que age aumentando os níveis do GABA no cérebro, um tipo de neurotransmissor responsável por diminuir a atividade dos neurônios.
• Ácido Valpróico sérico: 50 - 100 mg/L
• Cuidado Gravidez - Teratogênico
• Principais efeitos colaterais: gastrointestinais

Question 5

Quais exames complementares pedir antes de iniciar estabilizadores de humor?

Answer 5

• Hemograma completo
• Glicose jejum
• Perfil Lipídico
• Eletrólitos
• Função Renal (Ureia, Creatinina)
• AST/ALT
• TSH, T4 livre
• Teste Gravidez (b-hcg)
• ECG em repouso > 40 anos

Question 6

Recomendações para tratamento farmacológico agudo do epsódio maníaco?

Answer 6