ESQUIZOFRENIA Flashcards
quanto tempo a menos de expectiva de vida tem um paciente com esquizofrenia?
15-20 anos a menos que a populacao geral
Qual a etiologia da esquizoofrenia?
Paciente ja tem predisposicao genetica e exposto a um gatilho que pode ser dorgas (classicamente a maconha) pode ser um trauma agudo muito grande ou sucessivos traumas.
qual o quadro clinico e como diagnosticar esquizofrenia?
Pacientes para ter o diagnostico eles tem que sair daquela persona de base que eles eram e manter ppor 6 meses, geralmente a pessoa tem um quadro prodromico antes (tendo um comportamento mais retraido, mais isolado, com dificuldade de concentracao) (paciente se torna mais desconfiada e nem ela consegue entender o por que). 6 meses sendo que pelo menos 1 mes esta relacionado a surto piscotico que caracterizamos comos os sintomas positivos que temos acima
Delirio mais comum e perseguicao
Alucinacoes em geral sao audio verbais, diferente daquelas alucinacoes oorganias que sao visuais
Nos sitnomas positivos temos ainda o paciente que tem aqueles comportamentos bizarros, comportamentos anomalos (como fazer coco no chao)
ENTAO A ESQUIZOFRENIA TEM 2 SINTOMAS COMO DISCUTIMOS POSITIVOS E NEGATIVOS
qual e a faixa etaria mais comum de desenvolver e iniciar esquizofrenia?
addolecente e adulto joovem
O que sao antipsicoticos tipicos e atipicos?
os tipicos tambem sao chamdos de primeira geracao ou neurolepticos
Priemira geracao eles atuam basicamente fazendo inibicao da via dopaminergica, antagonismo nao e especifico para apenas uma via dopaminergica costuma fazer antagonismo de varias mesolimbica e mesocorticol (essas relacionadas aos sitomas positivos), tubulo infudibular e nigroestriatal (essas relacionadas aos eefeitos colaterais)
Distonia aguda acontece llogo no inicio do tratamento e uma contracao dolorosa de uma musculatura estriada, tratado com BIPERIDENOO
Parkisonismo e igual o parkiso
Acatisia, iquetacao motora, levanta o tempo todo
Discinesia tardia, quadro cronica, podendo ter movimentos oromasticatorios e etc
OS ATIPISICOTICOS ATIPICOS agem nos receptores dopaminergicos e nos receptores de serotonina, causando menos sintomas extrapiramidais, e menos sintomas negtivos, pois sao mais seletivos. TEM MAIOR RISCO DE SINDROME METABOLICA E GANHOO DE PESO (DM, DISLIPIMEIA E HIPERTENSAO)
quais os efeitos adversos dos antipsicoticos tipicos?
CLORPROMAZINA E O AMPLICTIL, faz efeito anticolinergico e hipotensao psotural
quais os efeitos adversos dos antipsicoticos atipicos?
Esses sao os antipisicoticos atipicos, sendo que a resperidona e a que mais se parece com os tipicos apesar de ser atipico
Veja que os 3 aumentam o peso
Clozapina tem muit efeito adverso pois ge em muitos neuro transmissores como dopamina, serotonina, receptor muscarinico e adrenergico
O que e uma esquizofrenia refrataria e qual meidcacao introduzir?
Dosagem frequente de hemograma, alem de maior risco de crise convulsiva
quais os diagnostico diferenciais de esquizofrenia?
DIAGNOSTICOS DIFERENCIAS DE ESQUISOFRENIA
1.PSICOSE INDUZIDA POR DOORGA: e aguda apos exposicao a droga ou medcacao (Ex: canabis) e que o paciente deve voltar ao seu basal em ate 4 semnas nao sendo progressivo
2.TRANSTORNO DELIRANTE PERSISTENTE: dellirio muito bemm estruturado, mas sem alucinacoes e desorganizacoes do pcomportamento, quadro cronico em geral appos 40 anos
