Espondilitis Anquilosante Flashcards

1
Q

¿ Cuál es la caracteristica clinica postural asociada a Espondilitis Anquilosante ?

A

Cifósis acentuda con pérdida de la lordosis lumbar

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2
Q

Signo importante para agregar Sulfalazina al tratamiento de estos pacientes y que además se presenta con frecuencia

A

Uveitis

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3
Q

¿ Cuál es la predispocición genética asociada a Espondilitis Anquilosante ?

A

HLA-B27

HLA B-27 está presente hasta en el 90% de pacientes con EA

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4
Q

¿ Cuál es la prueba clinica útil y caracteristica en el diagnóstico de Espondilitis Anquilosante ?

A

Prueba de Schober (+)

  • Consiste en una separación <15 cm a la flexión de la columba lumbar indicando una flexion reducida.
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5
Q

¿ Cuál es el estudio inicial a solicitar a un paciente con sospecha de Espondilitis Anquilosante ?

A

Radiografia de Sacroiliacas

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6
Q

Hallazgo en radiografia lumbosacra en el abordaje diagnóstico de Espondilitis Anquilosante

A

Erosión subcondral en sacroiliacas

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7
Q

Hallazgo radiográfico caracteristico en una espondilitis anquilosante de larga evolución sin tratamiento

A

Columna en Bambú o “ Salomónica”

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8
Q

¿ Cuáles son los criterios diagnósticos de la Espondilitis Anquilosante ?

A

Criterios de Nueva York

1 clinico + 1 radiológico

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9
Q

¿ Con cuantos criterios de Nueva York se obtiene el diagnóstico de la Espondilitis Anquilosante ?

A

2 de 5

Al menos 1 clinico y 1 radiológico

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10
Q

¿ Cuál es el tratamiento de elección en la espondilitis anquilosante ?

Tratamiento Inicial o primera linea

A

AINES

NO SELECTIVOS: Indometacina , Naproxeno, Diclofenaco ( contraindicados en úlceras/sangrado)
SELECTIVOS: Etoricoxib , Celecoxib ( contraindicados en riesgo cardiovascular )

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11
Q

¿ Cuál es la indicación de agregar Sulfalazina a los AINES en el tratamiento de la espondilitis anquilosante ?

A
  1. No hay respuesta a AINES en 3 meses
  2. Presencia de Uveitis

Se agrega sulfasalazina si tiene uveitis o no responde a AINES en 3 meses

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12
Q

Tratamiento en casos de Espondilitis Anquilosante que no responde a AINES + Sulfalazina

A

Anti-TNF alfa

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13
Q

Ejemplos de fármacos Anti-TNF alfa

A

Infliximab
Adalimumab
Etanercept

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14
Q

¿ Cuál es la conducta recomendada antes de iniciar Anti-TNF alfa en un paciente con Espondilitis Anquilosante ?

A

Buscar Tb latente con PPD y Radiografia de tórax debido al riesgo de reactivar la enfermedad

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15
Q

Flashcard Espondilitis Anquilosante

A
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