Esofago E Estomago

Question 1

Fisiologia da acalasia

Answer 1

Hipertonia do EEI (> 35 mmHg)
Aperistalse do esôfago
Perda do relaxamento fisiológico do EEI

Question 2

Disfagia
Regurgitação
Perda de peso
?

Answer 2

Acalasia

Question 3

Primeiro exame na acalasia

Answer 3

EDA

Question 4

Alterações radiográficas na acalasia

Answer 4

Bico de pássaro
Chama de vela
Rabo de rato

Question 5

O que é a classificação de Chicago?

Answer 5

Esofagomanometria de alta resolução

Question 6

Descrever classificação de Chicago na acalasia

Answer 6

1) aperistalse
2) aperistalse com hipertonia do esôfago como um todo
3) contrações espásticas prematuras vigorosas em > 20% das deglutições

Question 7

Classificação de Resende e tto de cada

Answer 7

1) < 4 cm
tto clínico
BCC botox sildenafil nitrato
2) 4-7 cm
Dilatação endoscópica
3) 7-10 cm
Cardiomiotomia modificada
( a Heller + fundoplicatura)
Ou PÕEM (imitimos endoscópica perioral)
4) > 10 dolicomega
Esofagec

Question 8

Esôfago em saca rolha

Answer 8

EED

Question 9

Esofagomanometria > 120 mmHg

Answer 9

EED

Question 10

Esofagomanometria > 400 mmHg

Answer 10

Esôfago em quebra nozes

Question 11

Local do divertículo de zenker

Answer 11

Hipofaringe posterior
Triângulo de killian mais a esquerda
Pulsão (falso)

Question 12

Divertículo médio esofágico causa

Answer 12

Distúrbio motor (pulsao)
Infecção (tração)

Question 13

Tto zenker < 2 cm

Answer 13

Miotomia do músculo

Question 14

Tto zenker até 5 cm é maior q 2 cm

Answer 14

Divertículo pexia

Question 15

Tto zenker > 5 cm

Answer 15

Diverticulectomia

Question 16

Tto zenker preferencial se > 3 cm

Answer 16

Diverticulotomia
Miotomia

Question 17

Disfagia
Impactação
Dispepsia
Atopia

Answer 17

Esofagite eosinofilica

Question 18

Sinal de esofsgite eosinofilia na EDA

Answer 18

Traqueizacao
Exsudato longitudinal
Estenose
Biópsia >= 15 eosinofilos

Question 19

Tto esofagite eosinofilica

Answer 19

Dieta
IBP dose dobrada 8 semanas
Manter tto se responder
Não respondeu -> corticoide budesonida VO

Question 20

Tto esofagite por Cândida

Answer 20

Fluconazol 7-14 d

Question 21

Tto esofagite por herpes

Answer 21

Aciclovir 14-21 dias VO

Question 22

Teste tzanch cel multinucleadas
Inclusões eosinofilicas Cowdry A

Answer 22

Herpes

Question 23

Tto esofagite por CMV

Answer 23

Ganciclovir 14-21 dias EV

Question 24

Esôfago + olho de coruja biópsia

Answer 24

CMV

Question 25

Critérios dispepsia funcional

Answer 25

Plenitude pós prandial
Saciedade precoce
Dispepsia
3 meses

Question 26

Quando pedir EDA na dispepsia

Answer 26

> 40 anos
Sinais de alarme

Question 27

Dispepsia < 40 anos e sem sinal de alarme
Conduta?

Answer 27

Pedir teste H pylori

Question 28

Fisiologia da DRGE

Answer 28

Relaxamento transitório do EEI
NÃO associado a deglutição
Tônus baixo
Hérnia de hiato
Condições que aumente a pressão abd

Question 29

Barret predispõe a …

Answer 29

Adenocarcinoma

Question 30

Barret só confirma com

Answer 30

Biópsia

Question 31

Tto no barret

Answer 31

IBP continua dose plena se < 3 cm
dose dobrada se esofagite B-D los angeles e repetir EDA

Question 32

Vigilância ativa no Barret

Answer 32

Metaplasia) 3-4 anos
Displasia baixo grau) ablação e EDA anual
Displasia alto grau) ablação ou esofagectomia
Adenocarcinoma) esofagec + linfadenec
- T1 a ablação

Question 33

Esofagite lós angeles

Answer 33

A < 5 mm
B > 5 mm
C < 75%
D > 75%

Question 34

Esofagite Savary Miller

Answer 34

2) mais de uma prega
3) circunferência
4) estenose e úlcera
5) Barret

Question 35

Indicações de dose dobrada de IBP da DRGE

Answer 35

Los Angeles B-D
SM 3-5
Barret longo (> 3 cm)
Repetir EDA depois de 8-12 sem

Question 36

Phmetria característica de DRGE

Answer 36

> 7% do tempo com pH < 4,0