ESOFAGO DE BARRET + HERNIA HIATAL Flashcards
PTE COM QUEIXA DE AZIL
INVESTIGAR PIROSE ( AZIA)
LOCALIZAÇÃO
CARACTERISTICA
IRRADIAÇÃO
INTESIDADE
PREQUENCIA DOS EPISODIOS
RELAÇÃO COM DESENCADENANTES (ALIMENTOS, POSIÇÃO)
FATORES ATENUANTES
DURAÇÃO
SINTOMAS ASSOCIADOS
NAUSEAS
VOMITOS
SENSAÇÃO DE PRENITUDE
DIARREIA
PERDA DE PESO
QUESTIONAR HABITOS ALIMENTARES
EXAME FISICO
GERAL, DADOS ANTROPOMETRICOS
VERBALIZAR IMC ALTERADO E CLASSIFICAR
OBESIDADE GRAU II >35
LABORATORIO
HMG (ANEMIA MICROCITICA HIPOCROMICA)
SOLICITAR EDA
COM BIOPSIA E PESQUISA PARA H PYLORI
VERBALIZAR ACHADOS
TRANSIÇÃO ESOFAGOGASTRICA A 3 CM ACIMA DO PINÇAMENTO DIAFRAGMATICO (HERNIA DE HIATO TIPO 1 )
ACHADOS DA BIOPSIA COMO ESOFAGO DE BARRET ( METAPLASIA INTESTINAL)
PQ ISSO ACONTECEU
MODIFICAÇÃO ADAPTATIVA A EXPOSIÇÃO CRONICA DO REFLUXO GASTROESOFAGICO
UTILIZAR DE EMPATIA PARA AFASTAR CANCEROFOBIA DO PTE
CHANCE DE CANCER
ATUALMENTE BIOPSIA RELATA AUSENCIA DE DISPLASIA, SIGNIFICANDO QUE O RISCO DE CANCER AINDA É BAIXO (0,12% AO ANO)
FATORES DE RISCO
TABAGISMO
OBESIDADE
HERNIA HIATAL
HIPERGLICEMIA
GASTROPARESTESIA (DISTURBIO MOTILIDADE GASTRICA)
VERBALIZA IMPORTANCIA DAS MEDIDAS COMPORTAMENTAIS E CITA
ESTIMULAR EMAGRECIMENTO E CONTROLE DO PESO
INTERROMPER TABAGISMO
REDUZIR INGESTA EXCESSIVA DE CARVOIDRATOS, GORDURAS, FRITURAS, CONDIMENTOS, BEBIDAS GASEIFUCADAS
EVITAR GRANDES VOLUMES DE ALIMENTOS
SE ALIMENTAR ENTRE INTERVALOS MENORES COM MENOR QUANTIDADE DE COMIDA
ELEVAR A CABECEIRA SA CAMA
UTILIZAR MEDICAMENTOS DE FORMA CORRETA
CONDURA TERAPEUTICA
CONTROLAS ST DA DRGE NAO SENDO POSSIVEL REVERTER O PRESENTE ESOFAGO DE BARRET OU DIMINUIR O RISCO DE CANCER
TTO
IBP (OMEPRAZOL, PANTO, ESO ) 40 MG VO 1X AO DIA EM JEJUM, 30-60MIN ANTES DA REFEIÇÃO DE FORMA CONTINUA (PARA TODA A VIDA
ACOMPANHAMETO DO ESOFAGO ( PRE ADENOCARCINOMA )
VIA EDA COM BIOPSIA A CADA 3 A 5 ANOS