DOENÇA DE CROHN Flashcards
ANAMNESE GERAL
HISTORIA PREGRESSA DE ST SIMILARES
PERDA DE PESO
E DIRECIONADA AOS SINTOMAS DO PTE
EXAME FISICO
GERAL, INSPEÇÃO ANAL OU EXAME PROCTOLOGICO
LABORATORIOS
HMG, PCR
(ANEMIA MICROCITICA HIPOCROMICA, VHS E PCR AUMENTADOS, PLAQUETOSE, HIPOVITAMINOSE)
SOLICITAR MARCADORES SEROLOGICOS
ASCA (+DC) ESTE ESTAVA POSITIVO NESSE CASO
P ANCA (+RCU)
SOLICITAR MARCADORES INFLAMAÇÃO INTESTINAL
CALPROTECTINA E LACTOFERRINA NAS FEZES AUMENTADOS
IMAGEM
ILEOCOLONOSCOPIA COM BIOPSIA
INTERPRETA RESULTADO
Lesões ulceradas aftosas descontínuas
Fístulas, fissuras, estenoses
Reto geralmente está preservado
GRANULOMAS NAO CASEOSOS
NA RCU?
LEVE: eritema, discreta friabilidade,
redução do padrão vascular
MODERADA: eritema acentuado, ausência
do padrão vascular, erosões e friabilidade
GRAVE: úlceras e sangramento espontâneo
MICROABSCESSOS EM CRIPTAS
DA 3 DX DIFERENCIAIS
RETOCOLITE ULCERATIVA
TUBERCULOSE INTESTINAL
ENTEROPATIAS POR AINES
SII
DOENÇA DE BEÇET
COLITE ISQUEMICA
EXPLICA O QUE É A DOENÇA PARA O PTE
É UMA DOENÇA INFLAMATORIA DO INTESTINO QUE NAO POSSUI CURA E O QUE O TTO A SER ESTABELECISO NO MOMENTO TEM OBJETIVO DE REMISSAO E DEPOIS INICIA O TTO DE MANUTENÇAO
INDUÇÃO DA REMISSAO
BUDESONIDA VO OU PREDNISONA OU TIOPURINA OU IMUNOBIOLOGICOS
MANUTENÇÃO
NAO SE USA CORTICOIDE
SE REMITIU COM BIOLOGICOS: TTO COM BIOLOGICOS
SE REMITIU COM CORTICOIDES: TTO COM TIOPURINA
RETORNO
PARA AVALIAÇÃO DA REMISSAO E POSSIVEL TTO DE MANUTENÇÃO
VERBALIZAR IMPORTANCIA DE MEV
DIETA BALANCEADA
CESSAR TABAGISMO
EVITAR ALIMENTOS IRRITANTES TGI
