ADENOCARCINOMA DE PROSTATA

Question 1

ANAMNESE GERAL

Answer 1

HX CA FAMLILIA
QUADROS PARECIDOS ANTERIORES

Question 2

EXAME FISICO

Answer 2

GERAL MAIS PERMISSAO PARA TOQUE RETAL

Question 3

EXPLICAR PROCEDIMENTO

Answer 3

NESSE EXAME VOU COLOCAR A LUVA E INSERIR UM DE NO SEU RETO EM BUSCA DE ANOMALIAS
VC PODE SENTIR UM POUCO DE PRESSAO OU DESCONFORTO MAS TUDO SO DURA UM OU DOIS MINUTINHOS

Question 4

SOLICITAR INSPEÇÃO ESTATICA E DINAMICA ANAL

Answer 4

PEDIR PARA O PACIENTE DEITAR NA MACA, DE LADO OU EM POSIÇÃO DE SIMS OU COM A BARRIGA PARA BAIXO OU EM POSI~ÇÃO DE 4 E COBRE COM UMA MANTA
APLICAR LUBRIFICANTE NO DEDO INDICADOR, COM AS MAOS PREVIAMENTE LAVADAS E COM LUVAS DE PROCEDIMENTO

Question 5

INSERIR O INDICADOR NO RETO

Answer 5

PEDE PARA O PACIENTE CONTRAIR O ESFINCTER PARA SENTIR O TONUS ANAL (FORÇA)

Question 6

DESCREVE ALTERAÇÕES

Answer 6

PROSTATA AUMENTADA, DE FORMATO IRREGULAR COM TEXTURA PETREA OU ENDURECIDA

Question 7

LABORATORIO

Answer 7

HMG
UREIA
CREAT
NA
K
PSA LIVRE E TOTAL

Question 8

EXPLICA RESULTADO DO PSA

Answer 8

VERBALIZANDO COMO MUITO ALTO >10

Question 9

VERBALIZAR SOBRE RELAÇÃP PSA LIVRE/PSA TOTAL

Answer 9

6% O QUE NAO NOS FAZ PENSAR EM HPB

Inferior a 15% (ou 0,15), considera-se que existe uma maior probabilidade de tumor.
superior a 20% ou 25%, o risco é menor.

Question 10

SOLICITAR BIOPSIA PROSTATICA

Answer 10

TRANS RETAL

Question 11

SOLICITAR CINTILIGRAFIA OSSEA
RMN CREANEO
TC ABD, PELVES E TORAX

Answer 11

PELAS DORES INTENSAS NAS COSTAS

Question 12

UTILIZAR PROTOCOLO SPIKES PARA DAR O DX

Answer 12

ADENOCARCIONOMA DE PROSTATA COM METASTASE
COM ESADIO AVANÇADO

Question 13

TRATAMENTO

Answer 13

PROSTECTOMIA RADICAL COM DISSECÇÃO DOS LINFONODOS PELVICOS

Question 14

VERBALIZAR COMPROMETIMENTO DE LINFONODOS E DE OSSO

Answer 14

ENCAMINHAR PARA ONDOCOLOGISTA E UROLOGISTA

Question 15

NENHUM MOMENTO SUAVIZA O PROBLEMA

Answer 15

NAO GARANTIR QUE O PACIENTE NAO VA MORRER