Esófago

Question 1

Longitud del esófago

Answer 1

18-26 cm de longitud

Question 2

El EES se conforma principalmente por qué músculo

Answer 2

Cricofaríngeo

Question 3

Peristalsis coordinada por el acto de la deglución

Answer 3

Primaria

Question 4

Contracción gradual del cuerpo esofágico no inducida por la deglución:

Answer 4

Secundaria

Question 5

Peristalsis que se produce a nivel intramural en ausencia de conexión con el centro de la deglución

Answer 5

Terciaria

Question 6

El 80% de las duplicaciones están conformadas por

Answer 6

Quistes

Question 7

Disfagia lusoria

Answer 7

La resultante de la compresión vascular del esófago, por una arteria subclavia derecha posterior e izquierda a la aorta.

Question 8

Tx de disfagia lusoria

Answer 8

Qx

Question 9

Enfermedad que más frecuentemente causa disfagia orofaríngea

Answer 9

EVCs

Question 10

Dx de disfagia

Answer 10

Rx convencional con contraste de bario

Question 11

Primera prueba a realizar en caso de disfagia

Answer 11

Endoscopía

Question 12

¿De qué nos habla una disfagia esofágica intermitente?

Answer 12

Espasmo difuso del esófago

Question 13

La disfagia en anillos o membranas es:

Answer 13

Súbita

Question 14

Disfagia a sólidos nos habla de:

Answer 14

Estenosis benigna

Question 15

La acalasia cricofaríngea es más frecuente que aparezca en:

Answer 15

Mayores de 60 años.

Question 16

Tx de acalasia cricofaríngea:

Answer 16

Miotomía cricofaríngea, si se descarta ERGE, porque si no, se lo carga su madre.

Question 17

La clínica de acalasia se presenta igual que

Answer 17

Adenocx de estómago

Question 18

Edad de acalasia

Answer 18

3a a 5a decada de la vida

Question 19

La disfagia en acalasia es:

Answer 19

Tanto para sólidos como líquidos, pero más frecuentemente para sólidos, y tiende a la progresión.

Question 20

Prueba diagnóstica de elección para acalasia

Answer 20

Manometría

Question 21

Protocolo de tx de acalasia

Answer 21

1. Dilatación neumótica con globo.
2. Médico: Antagonistas de los canales lentos del calcio y/o nitritos.
3. Toxina botulínica
4. Miotomía de Heller, eh.. obviamente, quirúrgico.

Question 22

Edad media de aparición de espasmo difuso del esófago

Answer 22

40 años

Question 23

Disfagia en EDE

Answer 23

Intermitente, no progresiva y no produce pérdida de peso.

Question 24

Imagen con bario en acalasia y en EDE

Answer 24

A: Pico de pájaro
EDE: Sacacorchos

Question 25

Gold Standard para EDE

Answer 25

Manometría, aunque como es intermitente puede dar falsos negativos, por lo que se tiene que repetir,

Question 26

Manejo del EDE

Answer 26

Médico: Nitratos, nifedipino o diltiazem.
Dilatación con balón
Miotomía longitudinal

Question 27

Manifestaciones esofágicas de esclerodermia

Answer 27

Espasmo de los 2/3 inferiores del esófago + incompetencia del EEI.
Disfagia para sólidos y líquidos.

Question 28

Prueba dx de elección para esclerodermia (disfagia esofágica motora continua)

Answer 28

Manometría

Question 29

Síntoma más frecuente del ERGE

Answer 29

Pirosis, le siguen regurgitación ácida y disfagia.

Question 30

Indicaciones de pHmetría

Answer 30

Síntomas atípicos para relacionarlos con ERGE
Ausencia de respuesta al tx
Valorar la eficacia del tx
Valoración pre y postoperatoria

Question 31

Clasificación de Savary Miller

Answer 31

0 Normal

1: 1 o más lesions eritematosas exudativas no confluyentes.
2: Lesiones confluyentes erosivas y exudativas
3: Lesiones erosivas y exudativas circunferenciales.
4: Lesiones mucosas crónicas como ulceraciones, estenosis o EB

Question 32

Seguimiento en esófago de Barret

Answer 32

Si existe displasia, se realiza endoscopía c/6m

Si no existe, cada 2 años.

Question 33

Tx de ERGE

Answer 33

IBPs a 20 mg/día, si no rifa, doblas la dosis.

Si es leve, 8 semanas, si es grave, 6-12 mesesones

Question 34

El diagnóstico de la esofagitis por VHS se da por:

Answer 34

Clínica + endoscopía.

Se visualizan ulceras con bordes elevados “lesiones volcán”.

Question 35

Tx de esofagitis por VHS

Answer 35

Aciclovir IV y foscarnet si se resiste.