Diarreas + malabsorcion Flashcards

1
Q

Definición de malabsorción y maladigestión:

A

Malabsorción: Alteración en la mucosa.

Maladigestión: Alteración en la hidrólisis (enzimas).

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2
Q

Punto de corte de grasa en heces de 24h

A

Igual o mayor de 7g/24h

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3
Q

¿La D-xilosa se usa para saber si qué está afectado?

A

Absorción yeyunal

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4
Q

Prueba con mayor sensibilidad y especificad para insuficiencia de páncreas exócrino

A

Test de secretina-cck

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5
Q

El test de Schilling se usa para:

A

Detectar la mala absorción de vitamina B12

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6
Q

El test respiratorio de lactosa H2 se usa para:

A

Dx de déficit de lactasa

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7
Q

Xilosa C14 y lactulosa H2 se usan para

A

Sobrecrecimiento bacteriano

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8
Q

Datos de malabsorción intestinal en el estudio baritado.

A

Floculación del bario, fragmentación y segmentación de la columna de bario.

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9
Q

La biopsia intestinal es patognomónica en:

A

a-B-lipoproteinemia
A e hipogammaglobulinemia
Infección por MAI
Enfermedad de Whipple

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10
Q

Dx de sobrecrecimiento bacteriano:

A

Aspirado intestinal: encontrando >105 UFC/ml o con Xilosa C14

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11
Q

Tx de sobrecrecimiento bacteriano

A

Tetraciclinas, cloranfenicol, amoxiclav, metronidazol, aminoglucósidos.

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12
Q

Ante una esteatorrea con Rx baritado,microbiológico, inmunológico y D-xilosa negativos, se piensa en:

A

Insuficiencia de páncreas exócrino

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13
Q

Tx de síndrome de intestino corto

A

Alimentación parenteral durante semanas o meses hasta que se demuestre que el intestino restante funcione bien.
La diarrea resistente a todos los tx pueden responder a análogos de somatostatina.

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14
Q

Tx de intolerancia a la lactosa

A

Evitar la leche y tomar derivados de lactasa.

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15
Q

Dx de intolerancia a la lactosa

A

HC + test respiratorio de lactosa H2.

Puede medirse la actividad de lactasa en biopsia.

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16
Q

Las 3 características del sprue celíaco son:

A

Intolerancia al gluten, presencia de HLA DQ2 o DQ8, generación de autoanticuerpos antitransglutaminasa.

17
Q

Porcentaje de pacientes que expresan HLA DQ2

A

95%

18
Q

Clasifiación de Marsh de lesión en sprue celíaco.

A

1: Incremento de linfocitos intraepiteliales
2: Hiperplasia de las criptas
3: Atrofia de las vellosidades
4: Hipoplasia

19
Q

Cuales son los anticuerpos que se usan de mayor a menor S y E en sprue celiaco

A

Antitransglutaminasa
Antiendomisio
Antigliadina

20
Q

Además se buscan qué HLAs?

A

DQ2 (95%)

DQ8 (2%)

21
Q

Tx de sprue celiaco

A

Aportar los nutrientes que no se absorben y evitar el gluten

22
Q

¿Con qué enfermedades autoinmunes se relaciona el SC?

A

DM 1, tiroiditis autoinmune, hepatitis autoinmune, deficiencia de IgA

23
Q

El tumor que más se asocia con SC o EC es:

A

Linfoma intestinal de cels T

24
Q

La A-B-lipoproteinemia se caracteriza por:

A

Niveles séricos bajos de TAG y colesteroles por fallo en la secreción de quilomicrones por déficit en la síntesisi de lipoproteina B.
De herencia autosómica recesiva.

25
Q

Tx para A-B-lipoproteinemia

A

Dieta con TG de cadena media y vits liposolubles, no hay tx para manifestaciones extraintestinales.

26
Q

Tx de sprue tropical

A

Acido fólico y vitaminas B. Tetraciclinas

27
Q

Causante de enfermedad de Whipple

A

Tropheryma whippleii

28
Q

Dx de enf de Whipple

A

Biopsia de intestino delgado

29
Q

Tx de linfangiectasia

A

Disminución de flujo linfático por dieta baja en grasas y sustitución por TG de cadena media.

30
Q

Si se negativizan los Ac tras la retirada del gluten en EC, ¿se recomienda una segunda biopsia?

A

No