Escarlatina y Glomerulonefritis postestreptocócica Flashcards
Masc, 11 a, fiebre de 39.5 ^C, faringodinia, cefalea y malestar general de 3 d, lesiones petequiales lineales en zona antecubital e ingles, textura áspera, Dx?
Escarlatina
Edad de presentación de la Escarlatina:
3 a 15 años
Sintomatología frecuente de Escarlatina:
• Fiebre > 39 ^C
• Faringodinia
• Cefalea
• Náuseas
• Vómito
• Dolor abdominal
• Malestar general
• Cutáneas: aparecen 2-3 d post cuadro infeccioso
Características de las Lesiones por Escarlatina:
- Petequiles lineales en zona antecubital, ingle y axilas
- Signo de Pastia
- Exantema eritematoso generalizado
- Escaldado en la presión
- Piel de lija (textura áspera)
- Triángulo de Filatov
Cómo se le llama a las líneas de color rojo que aparecen por la ruptura de los capilares en las líneas de flexión?
Signo de Pastia
Cómo se le conoce al enrojecimiento de la cara con palidez perioral?
Triángulo de Filatov
Tx farmacológico de elección de la Escarlatina:
Penicilina V
Esquema antimicrobiano de la Escarlatina:
- Penicilina V (fenoximetilpenicilina) (no disponible en Méx)
- Amoxicilina
- Penicilina G Benzatínica
Alérgico a Penicilinas: Cefalosporinas (Cefalexina, Cefadroxil), Clinda, Eritro, Azitro o Claritro
Agente etiológico de la Escarlatina y la Glomerulonefritis Postinfecciosa:
Streptococo B hemolítivo del grupo A (S. pyogenes)
Fem, 8 a, 4 días de evolución con fiebre de 39 C, malestar general y faringodinia, hace 2 d exantema eritematoso generalizado, cavidad oral con lengua de fresa, ¿Dx?
Escarlatina
Máculas puntiformes rojas en la úvula y en el paladar duro y blando, como en la rubéola
Manchas de Forcheimer
Inicialmente entre el 1 y 2 día, capa blanca en el dorso de la lengua, las paparlas enrojecidas y aumentadas de volumen:
Lengua en fresa blanca
Entre el 4 y 5 día, la capa blanca de la lengua desaparece dejando descubierta solo las papilas rojas:
Lengua en frambuesa
Cómo se realiza el dx de la Escarlatina:
Clínico
* En la mayoría de los casos existe el antecedente de una infección por estreptococo (faringitis o infección de la piel)
Medicamento profiláctico de elección en caso de contactos intradomiciliarios:
Penicilina Benzatínica
(O compuesta o erutromicina)