Escarlatina (S. Pyogenes)

Question 1

Niño de 8 años es llevado a consulta por presentar odinofagia, fiebre y aparición de un exantema pápular generalizado, con compromiso de las axilas y pliegues cubitales. Al examen físico se aprecia faringe eritematosa, con exudado grisáceo en las amígdalas, lengua saburral con puntos rojos (lengua en “fresa”) y adenopatías cervicales bilaterales.

¿Cuál es el diagnóstico clínico?

Answer 1

• Escarlatina

Question 2

Masculino de 10 años, traído a consulta por odinofagia, malestar general, náuseas, cefalea y fiebre no cuantificada. A la exploración se encuentran amígdalas hiperémicas, hipertróficas grado 3, descarga retro faríngea, glositis, y lengua de color rojo intenso y con Puntilleo fino; además de un exantema pápular qué confluye en cuello, tórax e inglés y llama atención qué las pápulas tienen un folículo piloso en el centro.

¿Cuál es el diagnóstico clínico?

Answer 2

• Escarlatina

Question 3

¿Cuál es el cuadro clínico de Escarlatina?

Answer 3

• Cuadro catarral con faringoamigdalitis
• Adenopatías cervicales bilaterales
• Signos: Líneas de “Pastia”, Lengua en “Fresa”, Piel de “Lija”, Signo de “Filatov”

Question 4

¿Cuales son los signos característicos de la Escarlatina?

Answer 4

• Líneas de “Pastia”
• Lengua en “Fresa”
• Piel de “Lija”
• Signo de “Filatov”

Question 5

¿Cuál es el agente etiológico de Escarlatina?

Answer 5

• Streptococcus beta - hemolítico del grupo “A”
• Streptococco Pyogenes

Question 6

¿Cuál es el signo identificado en Escarlatina qué consiste en petequias qué forman líneas transversales en pliegues cutáneo?

Answer 6

• Signo o líneas de “Pastia”

Question 7

¿Cuál es el periodo de incubación de Streptococcus Pyogenes?

Answer 7

• De 1 a 7 días

Question 8

¿Cuál es la edad de máxima incidencia de la Escarlatina?

Answer 8

• Pacientes de 5 a 10 años

Question 9

¿Cuál es el estándar de oro para confirmar Escarlatina?

Answer 9

• Cultivo faríngeo

Question 10

¿Cuál es el tratamiento inicial de la Escarlatina?

Answer 10

• Iniciar antimicrobianos y antipiréticos

Question 11

¿Cuáles son los antibióticos de elección para Escarlatina?

Answer 11

• 1ra línea: Penicilina V (Fenoximetilpenicilina), VO
• 2da línea: Amoxicilina, VO
• 3ra línea: Penicilina G Benzatínica, IM

Question 12

Fármaco de primera línea para tratamiento de Escarlatina:

Answer 12

• Penicilina V (Fenoximetilpenicilina), VO

Question 13

¿Cuáles son los antibióticos utilizados en Escarlatina en pacientes alérgicos a penicilinas?

Answer 13

• Cefalosporinas
• Clindamicina
• Eritromicina

Question 14

¿Cuáles son las complicaciones tardías de Escarlatina?

Answer 14

• Glomerulonefritis
• Fiebre reumática