Erros da diferenciação sexual Flashcards
O que devemos fazer quando encontramos uma genitália ambígua?
1.Devemos descrevê-la usando termos embriológicos - pênis = falu
2. contar o número de orifícios: homens tem 1 e mulheres tem 2
3. realizar a palpação das gônadas: ovários e testículos - em alguns casos os testículos ainda não desceram.
quais são as etapas da diferenciação sexual?
- Determinação do cromossomo que dominante sendo X ou Y
- Diferenciação gonadal
- Diferenciação dos ductos genitais.
- Diferenciação dos genitais internos
- Diferenciação dos genitais externos
Cite duas síndromes que não há ambiguidade genital, mas sim problema nas gonadas, chamado de disgenéticas
Síndrome de Turner
Síndrome de klinefelter
Consequências: infertilidade, não há produção hormonal e nem células germinativas
Qual a função do gene SRY?
Quando o embrião é XY ele tem função de diferenciar as gonadas em testículos para o produção de testosterona
O que ocorre nas gonadas sem a presença do gene SRY
As gonadas irão se diferenciar em ovários a partir da proliferação do córtex e vai ter produção de progesterona e estrógeno
Qual o cariótipo da síndrome de klinefelter e quais os sintomas?
Cariótipo 47,XXY
Resultado da não disjunção da meios 1 paterna
Alta estatura, baixa massa muscular, ginecomastia risco ca mama, microrquidia (pele excessiva nos testículos)
Pelos púbicos em formato triangulas fraquilidade óssea
Cariótipo da síndrome de Turner e sintomas
45,X
Hidropsia fetal
Pés edemaciados
Bebês que sobrevivem tem baixa estatura por ausência de shox
Cariótipo de homem XX e sintomas
46,XX
Tem anbiguidade genital externa devido a porção do gene SRY do cromossomo Y ir para o crom,X
Fenotipo semelhante de klinefelter
Duas síndromes que há ambiguidade de genitalia
Síndrome do homens XX e hermafroditismo verdadeiro
Cariótipo do hermafroditismo verdadeiro
46 XX OU 46 XY
Dois alelos gonadais
A diferenciação do dueto de Muller e Wolff geram ambiguidade genital interna
Hormônios variáveis
Quais são as condutas
Não liberar o registro civil
Fornecer todas as informações para a família
Uso de termos embriologicos para descrever as estruturas/órgãos
Aconselhamento genético