Eritromicina

Question 1

Mecanismo de acción

Answer 1

Obstruye la compuerta de salida en sitio E.

Question 2

Indicaciones clínicas y/o espectro

Answer 2

Buen sustituto de B-lactámicos

Difteria, Tos ferina*

Bacterias gram (+): Streptococcus pyogenes, treponema pallidum, lepstospira interrogans.

Bacterias gram (-): Hemophilus ducreyi (chancro blando).

Legionella

Bacterias anaeróbicas: C. Difficile y B. Fragilis.

Faringoamigdalitis aguda, infecciones de piel y tejidos blandos.

Question 3

Farmacocinética relevante

Answer 3

VO /Parenteral
(-) Ácido-> NO administrar con alimentos
Distribución diferenciada
Cmáx: 4h

Absorción:
F: Variable

Distribución:
Vd: 40L/kg
UPP: alta

Metabolismo: Hepático de primer paso

Eliminación: Principalmente biliar y en menor medida renal.
T1/2= 1-5 h

Question 4

Reacciones adversas

Answer 4

Gastrointestinales como: Vómito, mareo, diarrea.

Hepatitis colestásica

Cardio: Prolongación del segmento QT, Taquicardias ventriculares

Ototoxicidad

Question 5

Interacciones relevantes

Answer 5

No administrar con alimentos.

Inhibe a CYP450

El uso concurrente de ERITROMICINA y WARFARINA puede resultar en un mayor riesgo de hemorragia.
Inhibe el metabolismo de fenitoína.
El uso simultáneo de CARBAMAZEPINA y ERITROMICINA puede resultar en una mayor exposición a la carbamazepina; disminución de la exposición a eritromicina.

Question 6

Precauciones y contraindicaciones relevantes

Answer 6

• Pacientes de edad avanzada, especialmente con disfunción renal o hepática; mayor riesgo de hipoacusia asociada a eritromicina
• Se ha informado de diarrea asociada a Clostridium difficile

Categoría en el embarazo: D
Sí se puede dar en la lactancia