Clindamicina Flashcards
Mecanismo de acción
Interferencia en la unión del sitio A y sitio P
Indicaciones clínicas y/o espectro
Puede servir como sustituto de eritromicina.
Gram +: estrepto/neumo/estafilo
Infecciones por bacterias anaerobias, del tracto respiratorio bajo, tejidos blandos y dentales.
Enfermedad pélvica inflamatoria, peritoneales, dentales y sepsis por S. Aureus.
Profilaxis: endocarditis.
Mejor acción contra Anaerobios/ Clostridium
Tópica: Acné
Uso en: Toxoplasmosis y Neumocystis carinii
Farmacocinética relevante
VO
Absorción:
F: 90%
V1/2: 24-30 h.
Distribución:
Vd: 0.6-1.2 o 42-74L/kg
UPP: 90%
Metabolismo: Hepático
Intestinal: N-desmetil-Clindamicina y Sulfóxido de clindamicina (Efecto persiste hasta por 5 días)
Eliminación: Renal y fecal
T1/2: 2.4h
Reacciones adversas
- Gastrointestinales como diarrea, náusea y dolor abdominal.
- Colitis pseudomembranosa por C. Difficile
- Dermatológicos: eritema multiforme, Sx de Steven Johnson y necrosis epidérmica tóxica.
- Mal sabor de boca (cacoageusia).
- Hematológicos: Agranulocitosis
Interacciones relevantes
El uso simultáneo de CLINDAMICINA y ERITROMICINA puede resultar en efectos antimicrobianos antagónicos.
El uso simultáneo de CLINDAMICINA y CICLOSPORINA puede resultar en una disminución de la biodisponibilidad de la ciclosporina.
Precauciones y contraindicaciones relevantes
Gastrointestinal: Usar con precaución en pacientes con antecedentes de enfermedad gastrointestinal, particularmente colitis
Uso concomitante: no se recomienda eritromicina
Hepático: Tenga precaución en pacientes con enfermedad hepática grave; se recomienda un seguimiento
Categoría en el embarazo: B-C
Lactancia: Sí