Claritromicina Flashcards
Mecanismo de acción
Obstruye la compuerta de salida en sitio E.
Indicaciones clínicas y/o espectro
Puede servir como sustituto de eritromicina.
Faringoamigdalitis aguda, infecciones de piel y tejidos blandos
- Bacterias gram (+): S. Pyogenes, T. Pallidum, Lepstospira interrogans.
- Bacterias gram (-): H. Ducreyi
- Bacterias anaeróbicas: C. Difficile y B. Fragilis
Helicobacter pylori, micobacterias, Chlamydia trachomatis en uretritis
Farmacocinética relevante
Estable en pH ácido
Distribución diferenciada
Absorción: F: 55%
Distribución: Vd: 243-256L/kg
Metabolismo: Hepático
*Metabolito: 14-hidroxi-claritromicina
Eliminación: Principalmente renal y en menor medida fecal, bilis.
T1/2:
Claritromicina: 5-7h
14-hidroxi-Claritromicina: 7h
Reacciones adversas
Gastrointestinales como vómito, mareo, diarrea.
Cardio: Prolongación del segmento QT, Taquicardias ventriculares
Ototoxicidad
Interacciones relevantes
Inhibe a CYP3A4
El uso simultáneo de CARBAMAZEPINA y CLARITROMICINA puede resultar en una disminución de la exposición de claritromicina; aumento de la exposición a carbamazepina.
Precauciones y contraindicaciones relevantes
- Se ha informado de diarrea asociada a Clostridium difficile, que varía en severidad desde diarrea leve hasta colitis fatal.
- Incluso si la duración del tratamiento es corta, considerar antibióticos alternativos en pacientes con enfermedad cardíaca.
- Puede ocurrir daño fetal; no se recomienda su uso a menos que no haya una terapia alternativa adecuada
Categoría en el embarazo: B
Monitorear su administración durante la lactancia