ERGE

Question 1

Morbilidad x compli …%

Answer 1

• Ulceración esofágica 5%
• Estenosis 4-20%
• Esófago de Barrett 8-20%
• Hemorragia ↓1%

Question 2

Factores defensores anatómicos

Answer 2

Barrera antirreflujo:
- EEI
- Diafragma crural
- Ligamento freno-esofágico
- Ángulo de His

Question 3

En Perú, el …% de ↑ 15 años síntomas de ERGE x semana

Answer 3

22

Question 4

Sustancias que ↓ presión EEI

Answer 4

Secretina, CCK, glucagón, progesterona, NO, α-antagonistas, β-agonistas, serotonina, chocolate, etanol, café

Question 5

Sustancias que ↑ presión EEI

Answer 5

Gastrina, motilina, α-agonistas, β-antagonistas, procinéticos, prote

Question 6

Cuáles son las fallas en mecanismos defensores?

Answer 6

1. Barrera antirreflujo
2. Clearence esofágico
3. Resistencia tisular
4. Vaciamiento gástrico retardado
5. H. pylori: protectos cepa CagA+

Question 7

Tto

Answer 7

IBP dosis doble + ranitidna
IBP dosis doble
IBP
IBP 1/2
Anti H2 o cisaproda

Question 8

Duración del tto

Answer 8

4-8 ss

Question 9

Objetivo y dosis de tto de mantenimiento

Answer 9

Evitar reaparición síntomas y prevenir compli
Continua dosis 1/2 si síntomas después de 6 a 12 meses de suspender tto inicial

Question 10

…% de px que tto de mantemiento

Answer 10

80

Question 11

Cuándo cx?

Answer 11

Fundoplicatura si fracaso a tto, compli, evitar tto largo en jóvenes

Question 12

Factores preepiteliales

Answer 12

Moco, HCO3 y capa acuosa

Question 13

Factores epiteliales

Answer 13

Estruc:
-Membrana cel y complej. cel
Funcion:
- Transporte epitelial, tampones intra e intercel, proliferación capa basal

Question 14

Según resistencia tisular, que factor tiene menos importancia defensiva?

Answer 14

Factor preepitelial

Question 15

Cuál es el dx GS?

Answer 15

pHmetría 24 hrs: ↑6% es confirmatorio