era 3 final fisio Flashcards

1
Q

Eje tiroideo

A

1-hipotalamo: TRH (hormona reguladora de tirotrofina-TRH)
2-hipofisis: TSH (tirotrofina-TSH)
3-glandulas tiroideas (T3 y T4)
—————————————————————-
Cels. foliculares: T3 y T4
Cels. parafoliculares calcitonina
—————————————————————-
T3- feedback largo- hipotalamo
T3- feedback corto- hipofisis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Estimulos e inhibición eje tiroideo

A

estimulo: adrenalina, noradrenalina, frio
inhibidores:dopamina, calor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Síntesis hormonas tiroideas

A

1-CAPTACIÓN del yoduro: captado por la bomba NIS (cotransporte iodo y Na)
2- por la pendrina yoduro llega al coloide
3- por la tiroperoxidasa (TPO) ocurre la OXIDACIÓN (yoduro pasa a iodo, para que no vuelva a celula folicular)
4- Iodo se une a la tirosina en la proteina tiroglobulina formando MIT y DIT ORGANIFICACIÓN
tirosina +1iodo= MIT
tirosina +2 iodos =DIT -
5- ACOPLAMIENTOo: formacion de T3 y T4
MIT+DIT=T3
DIT+DIT=T4(almacenamiento)
DIT+MIT= T3R

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Funciones hormonas tiroideas

A

aumenta el metabolismo basal, aumentando la función de la bomba sodio potasio atpasa
aumenta consumo de O2 y termogénesis
lipolítico, catabolico y gluconeogenesis
aumenta propiedades cardiacas

vasodialtacion periferica
estimula epo
T3 y T4 ihnibe liberacion prolactina
estimulacion EPO, GH
desarrollo SNC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Efectos relacionados al iodo

A

Wolff-Chaikoff: ingestión de gran cantidad de yodo que genera una inhibición de la oxidación del yoduro- inhibición de NIS y TPO

efeito iod based- bocion endemico por deficiencia de iodo, tsh trabalha mais, alto estimulo de iodo- hipertiroidismo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hipertiroidismo

A

1- defecto en la glándula: autoinmune- enf. Graves
alta T3/T4, baja TSH y baja TRH
2- defecto en hipófisis
alta T3/T4 alta TSH ybaja TRH
3- defecto hipotalamo: tumor
alta T3/T4 alta TSH, baja TRH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Enfermedad de graves

A

hipertiroidismo primario
afecta la glándula
enfermedad autoinmune produccion de anticuerpos agonista de TSH generando una gran produccion y liberacion de hormonas tiroideas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hipotiroidismo

A

1- deficit de Yodo
T3/T4 baja, alta TRH alta TSH
2- disfunción adenohipofisis
baja T3/T4, baja TSH, alta TRH
3- disfunción hipotalamo
baja T3/T4, bajaTSH, baja TRH
- subclinico: T3/T4 normal alto TRH y TSH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Enfermedad de hashimoto

A

hipotiroidismo primario
enfermedad auto inmune produccion de anticuerpos que destruyen a la glandula tiroide

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hipertiroidismo sintomas

A

intolerancia al calor
taquicardia
taquipnea
exoftalmia
aumento de sed

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hipotiroidismo sintomas

A

intolerancia al frio
braquicardia
bradipnea
disminucion del metabolismo- aumento de peso

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

eje corticotropo

A

hipotalamo :CRH
hipofise: ACTH
adrenais :glicocorticoides, catecolaminas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Estimulo e inhibición eje corticotropo

A

estimulo: sistema simpatico, adrenalina y noradrenalina, citoquinas proinflamatorias (Il-1,6 y TNF alfa), ADH
inhibidores: gaba, somatostatina hormanoas adrenales

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Medula suprarrenal

A

sintesis de catecolaminas
precursor- tirosina
adrenalina y noradrenalina
estimulos- stress agudo, hipovolemia, hipoglucemia, ejercicios, activadores sistema simpatico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

acciones catecolaminas

A

aumenta flujo sanguineo muscular
broncodilatador
aumenta propiedades cardiacas
disminuye motilidad gastrica y sist. urinario

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Histologia glandula suprarrenal

A

sintesis hormonas esteroideas:glucocorticoides
capa glomerulosa: minaralocorticoides (aldosterona)
capa fasciculada:glucocorticoides
capa reticulada: androgenos

liposoluble

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Funciones cortisol

A

hiperglucemiante: estimula gluconeogenesis hepatica
lipolitico
potente anti-inflamatorio e inmunosupresor
catabolismo proteico
hipertensivo
aumenta el gasto cardiaco
estimula secrecion epo
inhibe eje reproductor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hiper cortisolismo

A

sindrome de cushin hipercortisolimso secundario- tumor hipofisario
secretor de ACTH
estrias, face de lua, osteoporosis,

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hipocortisolismo

A

sindrome de adison: hipocortisolismo primario
pruebas:cortison en orinal y sangre en 24 horas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Aldosterona

A

capaglomerular supra renal
estimo por SRAA
actua tubulo colector: reabsorcion de Na y excrecion K y H
genera aumento de presión y aumento de volemia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Eje somatotropo

A

1-hipolatalamo:GHRH- somatostatina (inhibe)
2-adenohipofisis- GH
3-tejidos alvo- GH en higado estimula IGF-1
—————————————————————-
IGF-1 tiene la función de actuar en los tejidos perifericos haciendo crecimiento oseo, cartilagos, partes blandas y estimular los osteoblastos
GH- anabolico proteico, lipolitico e hiperglucemiante
—————————————————————-
retroalimentación negativa:
IGF-1 (corto adeno)
somatostatina- inhibe adenohipofisis
somatomedina (inhibe secrecion de GH)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Estimulos e inhibición GH

A

estimulos: cortisol basal, hipoglucemia, ejercicios, T3, sueno profundo (no rem 3 y 4), ghrelina
inhibidores: aumento cortisol (stress cronico) hiperglucemia, IGF-1 (feedback -) , acidos grasos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Funciones GH

A

hormona del crecimiento
anabolico proteico
lipolitico
hiperglucemiante

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Funciones IGF-1

A

acción en los tejidos perifericos
crecimiento oseo, cartilago, osteoblastos, partes blandas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Patologias GH
Patologias causadas por exceso de hormonas de crecimiento Gigantismo: aumento Gh antes del cierre hipofisario acromegalia: aumento Gh despues del cierre Patologia causada por deficiencia de la hormona Enanismo hipofisario
26
sistema reproductor masculino
celulas e leydig- sintesis y secreion de testosterona y dehidroxitestosterona- estimulada por LH celula de sertoli: sintesis y escrecion de estrogeno- estimulada por la fsh
27
hormona
sustancia quimica sintetizada por una glandula endocrina que es liberada en la torrente sanguinea y actua en el tejido ejerciendo su funcion
28
hipotalamo
ubicado parte ventral del diencefalo dividida en adenohipofisis y neuroepofisis (almacena)
29
hipofisis
localizada en la sila turca en el hueso esfenoide
30
retroalimentacion positiva
estradiol aumenta incremento de secrecion hipotalamica de GNRH y secrecion hipofisaria de fsh y lha induciendo la ovulacion y formacion del cuerpo luteo
31
ADH
sintetizado por nucleo supraquismatico (mayor) y paraventricular almacenado en neurohipofisis vasoprensina:accion vasoconstrictora receptor v1: receptor membrana Gq- vasoconstriccion aumentando la tensión arterial receptor v2: receptor membrana Gs- aumento de acuoporinas, mayor reabsorción de agua, disminuye la diuresis actúa tubulo colector estimulo: aumentro osmolaridad plamatica disminucion volemia inhibidores frio y alcohol
32
oxitocia
sintetizado por nucleo supraquismatico y para ventricular (mayor) almacenado en neurohipofisis recp membrana Gq- estimula contraccion uterina en el parto, contraccion glandula mamaria estimulos- alfa agonista,succion del pezon, acetilcolina, estrogeno, progesterona
33
Sistema reprodutor feminino
eje hipolamo- hipofisario gonadal 1-hipotalamo GNRh 2-hipofisis LH (S! progesterona) y FSH (S! estrogeno) 3-ovario- progesterona y estrogeno en dia 14 del ciclo hace feedback positivo sobre la hipofisis generando un pico de LH que genera la ovulacion
34
ciclo menstrual
fase folicular- estrogenica, proliferativa fase lute- progestacional, secretoria dura entre 28 y 35 dias peridda del cuerpo luteo- disminuye la produccion de estrogeno y progesterona se deshibibe el eje - se libera GNRH por el hipotalamo estimula la ipofisis a secretar FSH que estimula la maduracion de los foliculos foliculos secretan estrogeno u ihnibe la secrecion de fsh altos niveles de estrogeno genera feedaback positivo para secrecion de lh, pico de esta hormona genera la ovulacion
35
Funciones estrogeno
anabolico hiperglucemiante aumenta HDL y disminuye LDL genera el cierre del cartilago hipofisario
36
Funciones progesterona
anabolico formacion osea aumenta temperatura estimula centro respiratorio
37
Hormonas del embarazo
GCH: gonadotrofina corionica humana- estimula el cuerpo luteo, desarrollo de placenta y estimula glandula tiroidea (T3/T4) LPH: lactogeno placentario- aumenta la insulinoresistencia (diabetes gestacional); llegada glucosa en el feto Estrógeno: producción del cuerpo lúteo y placenta; estimula la oxitocina en el parto Progesterona: estimula cuerpo luteo y placenta; inhibe oxcitoxina (no generar un parto prematuro) produccion cuerpo luteo y placenta Prolactina: estimula producción de leche y inhibe secrecion GNRH
38
Cambios del embarazo
insulinoresistencia: genera diabetes gestacional (aumento LPH) eutiroidismo: aumento de T3 (aumento de metabolismo) hiperprolactinemia: aumento de estrogeno hipercoaguabilidad: aumento factor de coagulacion( por aumento de estrogeno) hipercortisolismo:por aumento progesterona hiperaldosteronismo: estimulo SRAA hemodiluicion: por estimulo SRAA, mayor captacion de Na y H20, aumentando la volemia
39
prolactina
eje hipotalamo hipofisario estiulo estrogeno, trh sterss, oxitocina, succion del pezon inhibidores- dopamina
40
Paratohormona
PTH sintetizada por las celulas principales de las glandulas paratiroides estimulos: hipocalcemia, hipomagnesemia y hiperfosfatemia funcion: regular el metabolismo del calcio y del fosforo hueso: estimula la resorción osea (aumenta calcio y fosforo en la sangre) riñon: sintesis de vitamina D, aumenta reabsorcion distal de calcio, disminuye reabsorción proximal de fosfato (aumenta calcio en la sangre y disminuye fosfato en la sangre)
41
PTH en calcemia y fosfatemia
calcemia: mayor PTH, mayor vitD menor calcitonina fosfatemia: menor PTH, mayot vitD menor calcitonina
42
potencial de accion
fenomeno electrico esteriotipado que ocurre en la membrana ante un estimulo adecuado
43
sumacion temora l y espacial
suma de dos o ams potenciales electronivos com objetivo de llegar a una despolarizacion que sea suficiente para alcanzar e umbral suma temporal; dos o mas estimulso mismo lugar separados por un tiempo suma espacial; dos o mas estimulos que se originaramm en lugares distintos
44
sinapsis
procepo por lo cual los senales osn transmitidos entre dos celulas excitables a traves de la pasaje de neurotransmisores entre dichas celulas
45
sinapsis electrica
agente transmisor de informacion- iones hendidura sinaptica chica rapidas uni o bidireccional limitada al tamano de la celula
46
sinapsis quimica
agente transmmision neurotransmisor hendidura sinaptica larga lenta unidireccinal amplificacion
47
neurotransmisores
sustancias quimicas porducidas por las neuronas con funcion de senalizacion caracteristica: sintetizado en la neurona almacenado en terminal presinaptico administrado de forma exogena genera el mism efecto que el neuro tranmisor endoeno mecanismo de terminacion
48
mecanismo de terminacion
difusion en la sanre recaptacion presinaptica degradacion
49
receptores de neurotransmisores
colinergicos- ionotropicos (nicotinicos); metabolotropicos 9muscarinicos) glutamaergicos iotropicos (excitatorios), metabolotroopicos adrenergivcos: metabolotropicos gabaergicos: ionotropicos, metabolotropicos
50
pasos de la sinapsis quimica
1- presencia de vesicula en el terminal sinaptico con neurotransmisores 2- llegada de un PA y despolarizacion de membrana 3- apertura de canales calcion voltaje dependientes 4- entrada Na a celula 5- union ca a calmodulina que transportan las vesculas hasta fusionaren a la membrana 6- liberacion del neurotransmisor 7- union del neurotransmisor a un receptor en la membrana post-sinaptica 8- apertura o cierre canales post-sinapticos 9- gerneracion dep potencial post sinaptico excitatorio (PEPS) o ihnibitorio (PIPS) 10- recaptacion de las membranas vesiculares
51
circuito visual
axones de celulas ganglionares forman el nervio optico proyecta hacia nucleo geniculado ateral del talamo NGL presente proyecciones ipsilaterales hacia corteza visual primaria en areas 17 de broadman- corteza estriada
52
conos
localizados en la fovea fotop conopsina cromatico vision diurna
53
bastones
localizados en parafovea fotop rodoptsina acromatico vision nocturna
54
fototransduccion
rodopcina- parte proteica- opcina y parte lipidica retinol 11 cis retino pasa rodo trans retino todo trans activa proteina G (transducina0 estimula la enzima fosfodiesterasa que convierte GMPc en GMPL com la disminucion de GMPc cierran los canales de Na y hiperpolariza los foto repctores dejan de liberar glutamato a la celula bipolar
55
unidad motora
conjunto de fibras musculares inervadas por una moto neurona alfa menor numero de fibras por unidad motira mas fino el movimenito menor la moto neurona; menos fibras inervan, menor fuerza contraccion, menor umbral para disparar un PA
56
jerarquia sistema motor
corteza motora troncoencefalico cerebelo nucleos ed la base medula espinal
57
motoneuronas
neuronas responsables por enviar senale a los musculos para que realicen el movimiento alfa- inerva firbas extrafusales- genera fuerza gamma moroneurona: inerva fibras intrafusales- tension, estiramiento muscular
58
huso muscular
receptor ubicado en paralelo con las firbas musulares funcion de detectar estiramiento del musculo
59
organo tendinoso de golgi
logalizado en fibras musculares y tendones inervacion fibras Ib deteccion tension fuerza muscular
60
reflejo miotatico
monosinaptico estimulo estiramiento muscular receptor- huso neuromuscular, mecanorreceptro via aferente fibra 1a glutamatergica centro integrador medula via eferetne motoneurona alfa (acetilcolina) respuesta: contraccion del musculo inhibicion del antagonista para contraccion del agonista coactivacion alfa-gamma neurona de renshaw (inhibe la alfa motoneurona) para inhibier el antagonista
61
reflejo flexor
de retirada/ doloroso estimulo nocivvo estimulo nociceptivo via aferetne fibra A delta o C resp; estimula la motoneurona fleora e inhibe la alfa motoneurona del mismo lado o estmula la alfa motoneurona extensora e inhibe la alfa motoneuroa dflexora del otro lado (miembros inferiores)
62
reflejo tendinoso de golgi (miotactico inverso)
relaja el musculo frente a uan tension excesiva- reflejo defensa para proteger la integridad del usculo estimulo: tension muscular excesiva receptor organo tendinoso de golgi via aferente fira 1b centreo integrador medua espinal, interneurona inhibitoria- bisinaptico via eferente alfa motoneurona respuesta relajacion usculo agonista por inhibicion de la motoneurona y contraccion del angonista por estimulo de la motoneurona antagonista
63
sistema simpatico
lucha e huida midriasis, taquicardia, disinucion peristaltismo, vasoconstriccion periferica y vasodilatacion muscular, broncoditalacion neurotransmisores: pre ganglionar- acetilcolina post ganglionar- adrenalina y noradrenalina
64
receptores sna
preganglionar- colenergico: nicotinocs muscalinicos pos ganglionales adrenergicos alfa y beta
65
sistema parasimpatico
conservacion y restauracionenergetiva miosis bradicardia aumento de peristaltismo broncoconstriccion neurotransmisores pos y preganglionar acetilcolina
66
electroencefalograma
registro de la actividad electrica ecefalica mientras pasamos dde vigilia al sueno las ondas disminuyen su frecuencia y aumenta sy amplitud
67
sueno y vigilia
vigilia baja amplitud y alta frecuencia sueno no rem fase 1- ondas alfa intercaladas con teta- hipotonia, mov. oculares lentos fase 2- husos del sueno (descargas alta frecuencia de corteza con el talamo) fase 3 y 4 ondas delta sueno rem ondas beta neuronas del locus cerueleus inhiben moto neurona alfa, movimientos rapidos del ojo ereccion corteza preforntal esta inhibida
68
afasias
broca- obulo fornta falta de fluidez, comprension conservada wrenicke- lobulo tempor parietal habla luida pero sin sentido, no comprende de conducion lesion en fasciculo arcuato, perdida de la comunicacin entre las 2 areas
69
pasos de fototransduccion
rodopsina parte proteica (opsina) parte lipidica (retinol) 11-cis retino (inactivo0 se activa por la luz y pasa a todo-trans retinol (se separa de la opsina todo-trans- retinol activa una proteina G (trnasdusina) que estimula la enzima fosfodiesterasa que convierte GMPc en GMPl con la disminucion de GMPC cierran los canales de Na y esta celula se hiperpolariza( menos sodio) con eso los fotoreceptores dejan de liberar gluamtamdo a la celula bipolar
70
sistema on/off
2 tipos de receptores para las celulas bipoalres ionotropicos; activan en presencia de glutamato metabolotropicas: inhiben en presencia de glutamato metad de la celulas Rc: MgluP6 centro On se prenden cuando hay luz pq no hay glutamato ampa kainato que se activa con glutamato liebrado en la oscuridad- centro off pq se apaga cuando hay luz
71
lesiones via optica
nervio otivo: amaurosis ipsilateral quiasma: heamianospsia bitemporal tracto optico: hemianopsia homonima contralateral
72
reflejo fotomotor
contraccion de la pupila frente a un estimulo luminoso para controlar la llegada de luz a la retina estimulo, senal enviada hacia el nucleo de Edinger-Westphal (tronco encealico) y envia la senal para el nervio oculomotor que ahce una constriccion de la pupila 9miosis) mediada por el sistema simpatico
73
sindromes piramidales
lesion que afecte la via piramidal 1 neurona: acv, traumas, trombosis hipertonia, hiperreflexia, clous, signo de babinski 2 neurona; arreflejia, hipotonia, atrofia muscular
74
funciones nucleos de la base
aprendizage motora y corrdinacion ajsutes posturales, ejecicion de movimientos cognitiva y emovional control Pa, vasoconstriccion y dilatacion
75
via directa
sustancia nigra pars compacta libera dopamina al cuerpo estriado dopamina estimula receptores dopaminergicos D1 (inhibitorio) estimula GABA (inhibitorio) y con eso inhibe el globo palido interno y sutancia nigra reticulada 9nucleso de salida que inhiben el talamo) inhibe quien inhib el movimiento
76
via indirecta
sustancia nigra no libera dopamina sin dopamina estimula lso receptores dopaminergicos D2 inhbe el globop palido externo globo palido externo deja de inhibier el nucleo subtalamico luys estimula el globo palido intern y sustancia nigra reticulada y con eso inhibe el talamo dificultando el movimiento
77
parkinson
degenaracion de la sustancia nigra pars compacta simpre esta estimulada la via indireta lo que dificulta los movimientos hipertonia!! tratamiento LDOPA percursor de la dopamina
78
corea de huntington
hipercinetica enfermedad autosomica destruccion progresiva del nucleo caudado generanddo la disminucion de las neuronas gabaergicas no permite la estimulacion de la via indirecta d1 siempre activo
79
Lesión via lemniscal
Perdida de información de tacto fino, presión, vibración y propiocepcion Ipsilateral- se decusa en tronco encefálico
80
Lesión vía anterolateral
Perdia de dolor, temperatura y tacto grueso del lado contralateral a la lesión Decusa en medula
81
Lesión hemimedular
Perdida propiocepcion, tacto fino, vibrwcion ipsilateral por debajo de la lesion Perdida de termalgelsia, tacto grueso y presión contralateral por debajo de la lesión