Equilíbrio ácido base Flashcards

1
Q

O equilíbrio ácido-básico refere-se à regulação do íon …1… nos líquidos corpóreos

A

1 H+

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Q

O H+ é produzido através de …

A

1 Ácidos voláteis
2 Ácidos não voláteis

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3
Q

A manutenção do pH depende da perfeita integração entre…

A

1 pulmões
2 rins
3 sistema tampão

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4
Q

No LIC é mais fácil ter acidose do que alcalose?

A

SIM

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5
Q

Sistema tampão LIC/LEC é a …

A

primeira linha de defesa

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6
Q

O Sistema tampão LIC/LEC age em …

A

segundos a minutos

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7
Q

LIC é mais ácido pela produção de …

A

CO2

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8
Q

Tampão

A

qualquer substância capaz de se ligar reversivelmente aos íons H+

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9
Q

Quais os tampões mais importantes do LIC/LEC?

A

1 Bicarbonato
2 Fosfato
3 Proteínas

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10
Q

O tampão mais importante do sangue é…

A

hemoglobina, se liga ao H+ quando perde uma molécula de O2

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11
Q

Qual a segunda linha de defesa para controlar as [H+]?

A

Sistema respiratório

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12
Q

O Sistema respiratório age em …

A

minutos a horas

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13
Q

O Sistema respiratório realiza a …

A

Controle da concentração de CO2 no LEC através da sua eliminação pela expiração

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14
Q

O que estimula a ventilação alveolar?

A

aumento da concentração de H+

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15
Q

Qual a terceira linha de defesa para controlar as [H+]?

A

Rins

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16
Q

O Rins agem em …

A

horas a dias

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17
Q

Como os rins realizam o controle da [H+]?

A

1 Excreção de urina ácida ou básica pela secreção de H+
2 reabsorção de HCO3
3 filtrado e produção de novo HCO3

18
Q

Acidemia

A

redução do pH

19
Q

Acidose metabólica

A

acidemia por queda na [HCO3-] e queda na pCO2 como compensação

20
Q

Etiologias da acidose metabólica

A

1 aumento da ingestão de ácidos (salicilato, metanol)
2 produção endógena de ácido (acidose láctica, cetoacidose diabética)
3 diminuição da excreção (insuficiência renal)
4 perda de base (HCO3- – gastrointestinal em fístula digestiva/diarreia, ou urinária em acidose tubular renal)

21
Q

Alcalose e acidose são …1… que alteram a concentração de …2….

A

1 forças
2 HCO3-

22
Q

Em acidose severa ocorre…

A

1 Redução da contratilidade cardiaca
2 Vasodilatação
3 Redução da PA

23
Q

Se o paciente está em acidose metabólica devemos…

A

1 Corrigir causa base
2 Repor HCO3- se pH<7,2

24
Q

Como calcular o DB (Déficit de bicarbonato) ?

A

DB = 0,5 x peso x (24 – HCO3-)

25
Ao repor o DB devemos...
Repor apenas metade do calculado, pois é mais fácil tratar discreta acidose do que alcalose
26
Acidose metabólica com AG normal só pode ser ...
hiperclorêmica
27
A alcalose metabólica caracteriza-se por...
Alcalemia com aumento do bicarbonato plasmático e aumento da pCO2 como compensação
28
A alcalose metabólica é causada por ...
1 vômitos 2 sonda nasogástrica 3 diuréticos 4 corticoesteroides 5 síndrome de Cushing 6 hipocalemia
29
Qual quadro clínico da alcalose metabólica?
1 confusão mental 2 parestesia 3 tetania 4 crises convulsivas
30
Na alcalose metabólica ocorre desvio da ...
Curva de dissociação da Hb para a esquerda, diminuindo a oferta de O2 aos tecidos
31
Em alcalose metabólica grave devemos?
Adm ácido clorídrico
32
A acidose respiratória caracteriza-se por...
acidemia com aumento de pCO2 e aumento da [HCO3-] por compensação renal
33
A acidose respiratória é causada por...
hipoventilação alveolar: 1 DPOC 2 edema pulmonar 3 asma grave 4 depressão do SNC por drogas 5 doenças neuromusculares
34
Qual o quadro clínico da acidose respiratória?
1 agitação 2 cefaleia 3 sonolência 4 papiledemia 5 arritmia cardíaca 6 hipertensão intracraniana
35
Durante a respiração mecânica é essencial manter a pCO2 em ...1... pois se a oferta de O2 for alta pode haver ...2... e ...3...
1 35-45mmHg 2 vasoconstrição 3 isquemia cerebral
36
Em hematomas intracranianos deve-se ...
diminuir a pCO2 com urgência
37
A alcalose respiratória caracteriza-se por...
Alcalemia com diminuição da pCO2 e redução da [HCO3-] por compensação renal
38
A alcalose respiratória é causada por...
Hiperventilação alveolar: 1 ansiedade 2 sepse 3 crise asmática em fase inicial 4 ventilação inapropriada 5 febre 6 hepatopatia grave
39
Qual o quadro clínico da alcalose respiratória?
1 confusão mental 2 parestesia 3 tetania 4 crises convulsivas 5 arritmia cardíaca 6 vasoespasmo
40