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Anestésiologia > Anestesia geral > Flashcards

Anestesia geral Flashcards

1
Q

O que significa anestesia?

A

Sem sensibilidade

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Q

Qual estado do paciente durante a anestesia geral?

A

Coma farmacológico reversível em que o paciente perde todos os sentidos externos

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3
Q

Conceito farmacológico de AG?

A

1 Inibição da sensibilidade
2 Hipnose

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4
Q

Etapas da anestesia geral

A

1 Hipnose (com amnesia)
2 Analgesia
3 Abolição de reflexos indesejáveis - taquicardia/bradicardia/
4 Bloqueio neuromuscular - relaxamento do tônus muscular e imobilidade

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5
Q

Anestésicos podem ser…

A

1 Inalatórios
2 Venosos
3 Locais

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6
Q

Qual medicamento causa…
1 Depressão do miocardio
2 Redução do DC
3 Redução do fluxo sanguíneo coronariano
4 Edema cerebral

A

Halotano

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7
Q

Qual o medicamento …
1 Indicado para indução anestésica
2 Depressão moderada da centralidade do miocárdio

A

Sevoflurano

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8
Q

Qual o medicamento…
1 Usado em 95% das induções anestésicas
2 Alto grau de depressão do SNC
3 Agonista GABAa
4 Infusão alvo controlada

A

Propofol

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9
Q

Qual o medicamento ….
1 Estabilidade preservada em pacientes com disfunção cardiovascular prévia

A

Etomidato

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10
Q

Qual o medicamento …
1 Antagonista NMDA
2 Dissosiação do sistema limbicotalamocortical
3 Psicodislépdica - age em sítio alostérico
4 Bom para induzir paciente chocado

A

Ketamina

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11
Q

Qual a complicação do opióide?

A

Depressão respiratória

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12
Q

Qual é o único opióide hidrossolúvel que sobe para o SNC e pode causar depressão respiratória?

A

Morfina

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13
Q

Ultiva é metabolizada no plasma?

A

SIM

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14
Q

Qual a classe de medicamentos que …
1 Facilita a intubação traqueal
2 Facilita técnica cirúrgica
3 Corrigir laringo e broncoespasmo
4 Complementa terapêutica de convulsões
5 Diminui as dosagens dos anestésicos gerais
6 Facilita a respiração controloda mecâcnica

A

Bloqueadores neuromusculares

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15
Q

Qual o medicamento que…
1 Tem o melhor bloqueio neuromuscular
2 Bloqueio despolarizante
3 Efeitos colaterais - Age no SNA simpático e parassimpático
4 Não usado em grandes queimados e esmagados porque eles têm pouco potássio e o remédio aumenta a perda de potássio
5 contraindicado em glaucoma
6 contraindicado em lesão cerebral

A

succinilcolina

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16
Q

Qual a única droga que tira o paciente da hipertermia maligna?

A

Dantrolene

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17
Q

O que significa Descuralização ?

A

retirar o paciente da intubação

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18
Q

Qual o medicamento que …
1 anticolinesterásico - apresenta atividade nicotínica e muscarínica
2 Causa bradicardia, então associamos com atropina

A

Prostigmine

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19
Q

Quais as etapas da anestesia geral?

A

1 hipnose (com amnésia)
2 analgesia
3 abolição de refle-
xos indesejáveis
4 bloqueio neuromuscular

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20
Q

O sistema GABA é …1… do SNC

A

inibitório

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21
Q

anestésicos inalatórios

A

1 Óxido Nitroso (N2O)
2 Halogenados

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22
Q

1 gás hilariante
2 único anestésico inorgânico e no estado gasoso
3 pouco potente
4 bom analgésico
5 risco de mistura hipóxica (hipotensão e bradicardia)

A

Óxido Nitroso (N2O)

23
Q

1 estado líquido
2 necessitam de vaporização
3 anestésicos completos (analgesia, hipnose, relaxa-
mento muscular e bloqueio de reflexos autonômicos)
4 hipertermia maligna em associação com relaxantes musculares

A

Halogenados

24
Q

Quem são os halogenados?

A

1 Halotano
2 Isoflurano
3 Sevoflurano

25
Q

Quem é o halogenado que…
1 maior cardiodepressão
2 efeitos colaterais como hepatite, nefrotoxicidade e arritmias.

A

Halotano

26
Q

Quem é o alogenado que…
1 pouca cardiodepressão
2 efeitos colaterais como irritação das vias aéreas (ruim para indução anestésica)

A

Isoflurano

27
Q

Quem é o alogenado que…
1 Mais utilizado
2 seguro
3 alto custo
4 gera pouca cardiodepressão
5 possível nefrotoxicidade

A

Sevoflurano

28
Q

anestésicos venosos

A

1 Hipnóticos
2 Opióides
3 Bloqueadores neuromusculares (curares)

29
Q

depressão cardiorrespiratória, apneia, vasodilatação e hipotensão são efeitos adversos de…

A

Hipnóticos

30
Q

Quais os medicamentos hipnóticos?

A

1 Tiopental
2 Propofol
3 Midazolam
4 Diazepam
5 Etomidato

31
Q

Qual hipnótico gera apnéia em doses terapêuticas?

A

1 Tiopental
2 Propofol

32
Q

Qual BZD gera amnésia?

A

Midazolam

33
Q

Qual o hipnótico que tem maior estabilidade cardiovascular?

A

Etomidato

34
Q

Opioides geram…

A

1 analgesia
2 bloqueio de reflexos autonômicos

35
Q

Mecanismo de ação dos opióides

A

Diminuem a liberação de neurotransmissores por:
1 fechamento dos canais de Ca+ nos neurônios pré-
sinápticos
2 abertura dos canais de K+ nos pós-sinápticos

36
Q

Efeitos adversos de opióides

A

1 náuseas
2 vômitos
3 sonolência
4 tolerância
5 constipação intestinal
6 depressão respiratória
7 arreflexia
8 hipotensão
9 taquicardia
10 apneia
11 cianose

37
Q

Bloqueadores neuromusculares (curares) geram…

A

relaxamento muscular

38
Q

Bloqueadores neuromusculares po dem ser…

A

1 despolarizantes
2 adespolarizantes (não despolarizantes)

39
Q

Bloqueadores neuromusculares são usados para …

A

1 facilitar a IOT e as técnicas cirúrgicas
2 corrigir laringo e broncoespasmo
3 complementar a terapêutica de convulsões
4 diminuir as dosagens dos anestésicos gerais
5 facilitar a respiração controlada mecânica

40
Q

1 liberação de histamina
2 taquicardia
3 hipotensão
4 broncoespasmo
5 hipercalemia
6 hipertermia maligna
7 efeito residual prolongado
São efeitos adversos de…

A

Bloqueadores neuromusculares

41
Q

A Succinilcolina é degradada pela acetilcolinesterase?

A

Não

42
Q

Pancurônio e Atracúrio são…

A

Bloqueadores neuromusculares adespolarizantes

43
Q

A descurarização (reversão do efeito dos bloqueadores neuromusculares) é feita pela inibição da …1… , o que aumenta a concentração de Ach na fenda, que compete com o anestésico pelo seu receptor – para isso, a droga utilizada é a …2…, anticolinesterásico que apresenta atividade nicotínica e muscarínica, cujo uso deve ser precedido por anticolinérgico (…3…) para evitar o efeito
muscarínico (pode gerar parada cardíaca)

A

1 acetilcolinesterase
2 Neostigmina
3 Atropina

44
Q

A máscara facial realiza o …1… em procedimentos …2… e seu defeito é não proteger contra …3…

A

1 controle das vias aéreas
2 curtos
3 aspiração

45
Q

Qual o melhor método
de controle e proteção das vias aéreas, ventilação espontânea ou mecânica ?

A

IOT

46
Q

Quais as complicações na anestesia geral?

A

1 cardiovasculares
2 respiratórias
3 neurológicas
4 metabólicas
5 alérgicas

47
Q

Quais as complicações cardiovasculares da AG?

A

1 hipotensão
2 hipertensão
3 depressão miocárdica
4 arritmias

48
Q

Quais as complicações respiratórias da AG?

A

1 broncoespasmo
2 dificuldade de ventilação e IOT
3 hipóxia

49
Q

Quais as complicações neurológicas da AG?

A

1 confusão mental pós operatória
2 lesões nervosas perifé-
ricas

50
Q

Quais as complicações metabólicas da AG?

A

1 hiperglicemia
2 alterações eletrolíticas

51
Q

Quais as fatores de risco da AG?

A

1extremos de idade
2 doenças coexistentes
3 porte da cirurgia
4 cirurgia de emergência
5 trauma

52
Q

A mortalidade anestésica pode ser causada por …

A

1 drogas
2 problemas de via aérea
3 equipamentos
4 falha humana

53
Q

O que diminuiu a mortalidade anestésica?

A

1 IOT
2 curares
3 monitorização
4 jejum

Anestésiologia (4 decks)

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