épreuves cerebelleuse Flashcards
dans l’examen des fonctions cerebelleuse
une dysfonction peut faire quoi
- trouble équilibre
- dysmétrie aussi
- tremblement action
- difficulté à faire mvmt alterné rapide
- nystagmus
caractéristique du doigt nez important
hauteur des épaules et pour qu’il soit à BOUT DE BRAS!!!!!!!
après le doigt nez tu fais quoi?
talonn genou
donne différentes technique pour tester la diadocokinésie
- demander de taper sur la cuisse ( en flexion/extension )
- demander de taper en faisant pronation/supination rapidement
- fiare une genre de pince avec pouce et index avec de grandes amplitudes
- taper sur chacun de ses doight avec le pouce en alternance avec bonne amplitude
vérifier amplitude, vitesse , rythmme
membres inférieur
- taper le pieds dans ma main
ta un doute dde dysarthrie , comment tu le test
demander
MI’MIMIMIMI
LALALALA
recherche irrigularité au niveau de la PAROLE et des lèvres
quels sont les deux signes pour tester l’irritation méningé?
- Kernig ( en dépliant le genou–) flexion reflexe du cou?)
- Brudinsky ( fléchir nuque) ( flexion reflexe des membres inférieur)
selon livre ddc
nomme moi les 6 signes cardinaux de l’ateinte cerebelleuse
- Dysarthrie
- Nystagmus
- Hypotonie
- Dysmétrie
- adiadococinésie
- Ataxie
quesque tu teste pour latéraliser la lésion au niveau du cervelet?
signes cardinaux
- dysarthrie
- nystagmus
- hypotonie
- adiadococinésie
- dysmétrei
- ataxie
pour latéraliser
- dysmétrie
- Adiadococinésie
SERA IPSILATÉRALE!!!!!!!!!!!!!!!! ( double décussation)
comment différencier la dysarthrie de l”aphasie
dysarthrie–) CAPABLE de
- nommer des objets
- répéter des mots
- de comprendre le langage
- faire des phrases qui ont du sens
MAIS
pas capable prononcer
quand est-ce que tu regarde l nystagmus?
à l’examen de nerf optique
genre quand bouge le doigt en H
Pendant les pauses!!!!
en considérant que tu fait un examen neuro complet dans ordre de DC
Rendu au cervelt, quesque taura deja tester?
- NYstagmus ( N optique test en H tu regarde pendant les pauses)
- Hypotonie
- dysarthrie ( peut demander de faire lalala mimijmim , mais t’aura déjà remarqué)
épreuve du tlaon genou permet de tester ___
Dysmétrie au membre inférieur
comment départager une irritation méningé d’une raideur cervicale par arthrose sévère
une irritation méningé donne une raideur de la NUQUE ( pas cervicale)
Raideur de la nuque—) SEULEMENT PRÉSENT EN FLEXION du cou
Raideur cervicale–) résistance au mouvement du cou dans tous les directions
complete la phrase;
l’examen neurologique est incomplet si le patient ____
n’a pas marché
décrit la modification physiologique de la démarche passé 45 ans
- Cyphose dorsale
- diminution du balancement des bras
- élargissement de la base de sustension
- augmentation de l’oscillation
- flexion plus marquée des hanches et des genoux
- démarche plus lente
- réaction posturale plus lente
dans la marche,
quelle est la fonction des ganglions de la base
- Initiation du mouvement
- mouvements automatiques comme le balancment des bras
la démarche normale contient deux phase :
la phase d’appuie
la phase de balancement
la phase d’appui commence___ et se termine____
Lorsque le talon touche le sol
et se termine
lorsque le talon quitte le sol
quels phases de la démarches normales nécéssitent quels muscles?
Phase d’appuie—) surtout les EXTENSEURS
Phase de balancement—) SUrtout les FLECHISSEURS
à part la démarche normal et le test funambule
quelle autre test de marche que je peux faire?
sur les talons n( dépistage faiblesses flexion dorsale du pied—) L4-L5
Sur la pointe des pieds—) Flexion plantaire du pied ( S1)
v/f il est préférable que l’examinateur soit proche du pt qui marche au cas ou y tombe
faux
si possible loin pour bien observer
Si possible–) demander à autre personne de accompagner pendant que t’examine
faut regarder de face de dos et si possible, latéral
énumere moi ce que tu regarde pendant que patient marche devant toi
- Symétrie du patron de marche
- Balancement des bras
- Base de sustentation
- mouvement hanche, genou, cheville, pied
- Évaluationn du temps de mise en charge dans la phase d’apuui ( ???)
- présence de mouvement involontaire
- rythme de la marche ( lent, saccadé,….)
- stabilité à la marche ET AU DEMI TOUR
tonus au niveau du pied si fauche ou s’eleve haut
*
Décrit moi une démarche parkinsonnienne
signe le plus précoce–) DIMINUTION ASYMÉTRIQUE DU BALANCEMENT DES BRAS
- démarche ralentit au pas court
- pieds trainent au sol
- tronc est flechi vers l’Avant
- polygone de sustentation est RÉTRÉCI
- plueur pas pour faire demi-tour
- regarder le tremblement au niveau des mains
décrit moi la démarche cérébelleuse
irrégulière avec polygone elargie
déviation subites vers un coté ou l’autre et le patient se rattrappe
Ressemble à saoul
décrit moi la démarche spastique
ASYMÉTRIQUE OU SYMÉTRIQUE ( dépendamment de spasticité bilatérale ou non)
- jaambe spastique parait raide et fléchit moins bien
- pied peut etre en flexion plantaire et en inversion ( inversion = passe de soccer)
- Circumduction possible
- SCISSORING quand spasticité bilatérale
la démarche en ataxie sensitive ressemblera à quoi?
quelqun en botte sur patinoire qui veut pas glisser
le pied va thump le sol faque va faire un gros bruit pck lui le sent pas
