EPOC Flashcards
Cuáles son los 3 procesos patológicos considerados EPOC que se asocian con el tabaquismo?
- Bronquitis Crónica(abotagado azul)
- Enfisema (soplador rosado)
- obstrucción de las vías aéreas pequeñas
Qué es la EPOC
obstrucción irreversible o parcialmente reversible del flujo aéreo por rpta inflamatoria anormal a partículas o gases nocivos (especialmente el humo del cigarro)
Síntomas que caracterizan a la EPOC
- Disnea progresiva
- tos crónica
- producción crónica de esputo
Cuál es la etiología de las EPOC
- antecedentes de haber fumado al menos 20 cajetillas x año
- déficit hereditario de alfa-1-antitripsina
Clinica de la Bronquitis Crónica (Blue Bloater o abotagado azul)
- Tos y expectoración 2 meses al año durante 2 años consecutivos
- disnea tardía
- cianosis (hipoxemia +hipercapnia) –> POLIGLOBULIA
- Roncus y sibilancias
-rx: imagen de vías de tren (secundaria a engrosamiento de las paredes bronquiales)
Qué es el enfisema pulmonar (Pink Puffer o soplador rosado)
Distención irreversible de los espacios aéreos distales a los bronquios terminales con destrucción de tabiques alveolares
OBSTRUCCIÓN DEL FLUJO AÉREO POR ROTURA DEL SOPORTE ELÁSTICO DE LOS BRONQUIOS
Clínica del enfisema
- hipoxemia leve sin hipercapnia
- el px puede espirar por mucho rato
- px delgado con tórax en tonel
- Disnea temprana sin tos ni expectoración
- MV disminuído
- rx: corazón en gota (verticalización del corazón) y bulas. Hiperclaridad pulmonar
Qué se encuentra en el examen físico de un px con EPOC
- Signo de Hoover: durante la inspiración las paredes laterales del tórax se deprimen por contracción del diafragma aplanado en un tórax hiperinsuflado
- ángulo de Lovibond entre la uña y el lecho ungueal –> ACROPAQUIA