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semiología > Dolor > Flashcards

Dolor Flashcards

1
Q

Qué son los somitas

A

Bloques de mesodermo constituídos por 3 elementos:
- dermatoma: dermis (piel)
- miotoma: músculos
- esclerotoma: huesos y articulaciones

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Q

Cuáles son las estructuras implicadas en el dolor somático

A

Piel, tejido celular subcutáneo, huesos, articulaciones y músculos

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3
Q

Qué estructuras implica el dolor visceral

A

A las vísceras, como hígado, intetsino, estómago, etc
Ubicación topográfica difusa y es difícil reconocer el órgano de donde procede este dolor

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4
Q

Cuáles son las neuronas encargadas de transmitir impulsos provenientes de derivados de las somitas embrionarias (piel, tcsc, músculos, huesos, articulaciones)

A

Las primeras neuronas de la vía somática del dolor

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5
Q

Qué neuronas se encargan de transmitir impulsos originados en las vísceras torácicas y abdominales?

A

Las primeras neuronas de la vía simpática que tienen sus ganglios en las cadenas laterovertebrales

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6
Q

Que tipo de fibras mielínicas A hay y cuál es el que participa en la transmisión del dolor?

A

Tipos:
- fibras A alfa
- fibras A delta: PARTICIPAN EN LA TRANSMISIÓN DEL DOLOR y lo conducen a aprox 20m/s|

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7
Q

Que tipo de dolor transmiten predominantemente las fibras mielínicas A?

A

El dolor somático superficial y profundo
Dolor agudo y punzante, localización precisa y de comienzo y final rápidos en relación a la duración de la aplicación de la noxa
Ejm: pinchazo de inyección

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8
Q

Qué tipo de dolor transmiten las fibras amielínicas o fibras C

A

Dolor visceral, límites poco definidos , de caracter urente y tardío.
Ejm: dolor luego de una quemadura, dolor luego de eliminar un cálculo renal por vía urinaria

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9
Q

Cuál es la vía neuronal del dolor lento

A

La vía paleoespinotalámica

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10
Q

Cuál es la vía del dolor rápido

A

Vía neoespinotalámica

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11
Q

Dónde termina la vía neoespinotalámica y que ocurre si se lesiona

A
  • termina en el complejo tálamo ventral posterolateral asociado con el dolor agudo
  • si se lesiona se pierde la percepción de dolor agudo, pero se mantiene intacta la percepción de dolor crónico
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12
Q

Qué receptores estimula el dolor somático

A

Mecanorreceptores
Termonocireceptores
Receptores polimodales (responden a estímulos mecánicos, térmicos y químicos)
Receptores silenciosos o dormidos (estímulos químicos)
|

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13
Q

Estímulos para el dolor visceral

A
  • distención espontánea = dolor cólico
  • isquemia
  • inflamación
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14
Q

Aspectos que se consideran en el interrogatorio del dolor
ALICIA

A

Antigüedad
Localización
Irradiación o propagación
Carácter
Intensidad
Atenuación o agravación

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15
Q

Cómo se describe el inicio del dolor

A
  • agudo (brusco)
  • insidioso (paulatino)
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16
Q

Px que viene con pericordalgia intensa, pienso en problema cardíaco, qué maniobra ejecuto

A

Palpación simultánea de ambos pulsos radiales. Si los pulsos son diferentes = dx de aneurisma disecante de la aorta con compromiso de las ramas del árco aórtico

17
Q

Qué tipo de dolor es el dolor parietal

A

Es dolor somático

18
Q

Dolor sordo: descipción y ejempplo

A

Poca intensidad, pero molesto y prolongado
EJM: CÁNCER

19
Q

Dolor lancinante

A

dolor acentuado como si una lanza lo atravesara
EJM: pleuritis, neumonía

20
Q

Dolor urente o quemante

A

Sensación de ardor
EJM: herpes zóster, úlcera gastroduodenal

21
Q

Dolor constrictivo u opresivo

A

Como si apretaran, sensación de presión
EJM: angina de pecho, infarto al miocardio

22
Q

Dolor transfixiante

A

Como si atravesara de lado a lado, en barra o en cinturón
EJM: pancreatitis aguda

23
Q

Dolor exquisito

A

instantáneo y agudo
EJM: neuralgia del trigémino

24
Q

Dolor fulgurante

A

Como una llamarada o golpe de electricidad
EJM: polineuritis

25
Q

Dolor desgarrante

A

sensación de que algo se rompe
EJM aneurisma disecante

26
Q

Dolor terebrantre o taladrante

A

Sensación de que es como un taladro
EJM: odontalgia por caries

27
Q

Dolor pulsátil

A

Sensación de latido
EJM: absceso, forúnculo

28
Q

Dolor Cólico

A

También llamado dolor de la víscera hueca, es un dolor como retortijón
EJM: cólico biliar o renal

29
Q

Dolor gravatativo

A

Es como de peso
EJM: hepatomegalia por hepatitis

30
Q

Escalas para medir el dolor

A

Escala nominal (leve, moderado, intenso, ausente)
Escala visual analógica (del 0 al 10)

31
Q

Qué sucede con el dolor en el adulto mayor

A

Disminuyen las neuronas, la velocidad de conducción y la sensibilidad.
El umbral del dolor aumenta 15% relacionado a adultos jóvenes.

32
Q

QUÉ ES hipoestesia

A

Pérdida de la sensibilidad

semiología (8 decks)

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