EPOC Flashcards
Concepto EPOC
Es un síndrome previsible y tratable Caracterizado por síntomas crónicos debido a la presencia de alteraciones estructurales de las vías aéreas y/o alvéolos que causam limitación al flujo aéreo de gravedad variable en general poco reversible y progressiva
Fisiopatologia EPOC
Limitación crônica y poco reversible del flujo aéreo provocado por resposta a inflamatória a toxinas inhaladas (cigarrillo, fumaça de horno). Incluye:
Resposta inmune anormal
Desequilíbrio de proteasas- antiproteasas
Estrés oxidativo
Alteraciones en el processo de reparación pulmonar
Y mecanismos celulares (apoteosis, envejecimiento cel)
O que la EPOC provoca fisiopatologicamente ?
Atrapamiento aéreo
Hiperinflacion pulmonar
Alteración del equilibrio pulmonar de gases com hipoxemia con o sin hipercapnia
Alteración de vías aéreas y parenquima = desequilíbrio ventilación perfusion
Aumento do uso de músculos inspiratorios = fatiga diafragmatica y fallo bomba ventil
Porque a capacidad al ejercicio es limitada?
- Aumento da resistencia al flujo aereo
- Descenso de la oxigenacion arterial
- Perdida de massa muscular y esquelética y Disfuncion
- Factores cardiovasculares
- Factores hematologicos
Cuadro clinico EPOC
- Disnea NO esporádica
- Tos/expectoracion + 3 meses al año, durante al menos 2 años
- Pérdida de peso no intencional
- Puede referir sibilancias
Explicación física EPOC
Dirigida a documentar grado de dificultad respiratoria, hiperinflacion y funcionamiento de la mucosa respiratoria
- Dificultad respiratoria
- Espiración c/ labios fruncido
- Hiperinflacion
- Tórax en tonel
- Acropaquia
- Cianosis (estadios muy avanzados)
- Respiración paradojica
- Retracción traqueal
Auscultación: murmullo vesícula bajo
Tiempo expiatorio alto
Dx EPOC
- Espirometria forzada
- Exploracion física
- Valores de alpha antitripsina
Tratamiento EPOC
- Mudança de habitos
- Tto farmacológico ( alivia sintomas, evita exacerbación)
Broncodilatadores e antiinflamatorios - Oxogenoterapia
- Ventilación no invasiva
