Epistaxis Flashcards
Décrire la double vascularisation des fosses nasales :
=> Système carotidien externe : -a. sphéno-palatine en arrière -a. faciale en avant => Système carotidien interne : -a. ethmoïdales antérieures et postérieures = branches de l'a. OPHTALMIQUE
tâche de Kiesselbach :
Anastomose de 3 systèmes artériels :
- a. sphéno-palatine
- a. faciale
- a. ethmoïdale antérieure
Examen complémentaire dans le carde d’une épistaxis bénigne
AUCUN nécessaire
mais Nasofibroscopie au décours à visée étiologique
Critères de gravité
- abondance
- retentissement
- caractère répétitif
- durée
Examen complémentaire dans le carde d’une épissais grave
- en urgence
- bilan étiologique
=>en urgence
- NFS-P
- Hémostase : TP, TCA
- INR si AVK
- Bilan pré-transfusionnel
=> bilan étiologique
Nasofibroscopie
si suspicion tumorale : IRM ou TDM
si suspicion traumatique : TDM
Quelles infections générales et locales preuvent causer une épistaxis ?
=> générales
- typhoïde
- grippe
- scarlatine
=> locales
- rhinite
- rhino-sinusite
- rhino-pharyngite
Facteurs favorisants de l’épissais essentielle ?
- grattage
- exposition solaire
- éternuements
- facteurs endocrino : puberté, menstruations, grossesse
Transmission maladie de Rendu-Osler
AD
Étiologie maladie de Rendu-Osler
Absence des couches élastiques et musculaires des capillaires
maladie de Rendu-Osler : symptômes
- Télangiestasies cutanéo-muqueuse
- Malformations artério-veineuses
PAS de biopsie dans le fibrome naso-pharyngien
risque hémorragique majeur
Quelles mèches préférées si troubles de l’hémostase ?
mèches résorbables
