Epistaxis

Question 1

Principal sitio de presentación de epistaxis

Answer 1

Región anterior: área de Little y plexo de Kiesselbach

Question 2

Estación en la que es más frecuente epistaxis

Answer 2

Invierno y primavera

Question 3

Causa más frecuente de epistaxis

Answer 3

Traumático: digital autoinducido.
- Causa sistémica más común: PTI

Question 4

Cuadro clínico de epistaxis

Answer 4

Hay 2 formas de presentación:

Epistaxis benignas o leves:
- Las más frecuentes.
- Sangrado brusco, unilateral, cede rápido, espontáneo o por compresión.
- Hemodinámicamente normal.

Epistaxis severa o grave:
- Hay cuantía o repetición.
- Hemorragia importante, bilateral, sangrado posterior y no pueden controlarse por métodos convencionales.
- Paciente alterado, pálido y compromiso hemodinámico.
- No se evidencia sitio de sangrado.

Question 5

Diagnóstico de epistaxis

Answer 5

• Clínico
• Exploración armada: permite clasificar como anterior o posterior

Question 6

Tratamiento de epistaxis

Answer 6

En orden a realizar son:
1. Presión nasal directa + vasoconstrictor local (oximetazolina, fenilefrina)
2. Cauterización eléctrica o química (nitrato de plata)
3. Taponamiento nasal anterior
4. Taponamiento nasal posterior
5. Qx: ligadura de arteria esfenopalatina.