Epilepsia Flashcards
Quais são as principais causas em crianças menores de 1 ano? (3)
Malformações, transtorno do desenvolvimento e genética
Quais são as principais causas após os 50 anos? (3)
AVC, tumores e outras lesões
A atividade neuronal na crise epilética é , e_
Anormal, excessiva e síncrona
Crises epiléticas provocadas são desencadeada por insultos agudos. Cite 3 exemplos de insulto:
Intoxicação
Hipoglicemia
Fase aguda do AVC
Quais são as possibilidades de critério diagnóstico para epilepsia?
- 2 crises não provocadas com intervalo mínimo de 24h OU
- 1 crise não provocadas e alta probabilidade de nova crise OU
- diagnóstico de síndrome epilética por história+ eeg
A crise epilética é causada por um desequilíbrio entre _ e _ dentro de uma rede neuronal
Atividade excitatória e inibitória
Quais são as 6 etiologias?
Genética, estrutural, metabólica, imune, infecciosa e desconhecida
Quais são as classificações da epilepsia de acordo com o tipo de crise? (4)
Focal
Generalizada
Generalizada e focal
Desconhecida
Crises de início focal podem ter quais manifestações motoras? (7)
Automatismos, atônicas, clônicas, espasmos epiléticos, hipercinéticas, mioclônicas e tônicas.
Crise de início focal pode ter quais alterações não motoras? (5)
Autonômicas, parada comportamental, cognitivas, emocionais, sensoriais
Quando falamos de crise de início focal, quais as 2 classificações acerca de consciência ?
Perceptivas ou disperceptivas
Verdadeiro ou falso : uma crise focal pode evoluir para crise tônico-clônica bilateral
Verdadeiro
Quais são as características da crise de ausência? (4)
Duração de poucos segundos
Instalação e recuperação rápidas
Paciente não percebe o início
Sem pós-ictal
Quais são os diagnósticos diferenciais? (4)
Síncope, AIT, aura migrânea e crise psicogênica
Quais exames solicitar na avaliação da primeira crise epiléptica? (5)
Labs: Hemograma, glicemia, eletrólitos, função renal, EQU, toxicológico
ECG
RM ou TC
Liquor se suspeita de infecção
EEG (ambulatorial)
Quando tratar? (3)
Crise não provocada
Crise sintomática aguda
Crise no momento do atendimento
Quais medicamentos usamos em epilepsias focais? (2 exemplos)
Carbamazepina e lamotrigina
Quais medicamentos usamos em epilepsias generalizadas? (3 exemplos)
Valproato, lamotrigina e topiramato
O que é o estado de mal epiléptico?
Presença de crises sem recuperação do nível de consciência por mais de 30 minutos
Como tratar mal epilético?
Primeiros 30 min: Diazepam IV 10mg (máximo 20mg )+ fenobarbital 20mg/kg IV
Se não responder: outro antiepiléptico IV, encaminhar para UTI e usar propofol ou midazolam
