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Neurología > Epilepsia > Flashcards

Epilepsia Flashcards

1
Q

Que es Epileptogenesis

A

Secuencia de eventos que transforma una red neuronal normal es una hiperexcitable

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Q

Causa más frecuente de epilepsia secundaria en AM

A

Enfermedad cerebro vascular

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3
Q

Causa frecuente de epilepsia secundaria en AJ

A

Tumores primarios del SNC

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4
Q

Que tipo de dx es la epilepsia

A

CLINICO

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5
Q

Definición de crisis epilépticas

A

manifestación clínica de descarga anormal, excesiva e hipersincrónica de un grupo de neuronas

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6
Q

Def de epilepsia

A

Trastorno del SNC caracterizado por recurrencia de crisis epilépticas no provocada por una condición sistémica o cuadro neurológico agudo

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7
Q

Tipos de crisis epilepsia

A

> Focal: región limitada de la corteza cerebral
Generalizada: se da en ambos hemisferios al mismo tiempo
Desconocido

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8
Q

Cuales son los fenómenos fp que ocurren en una crisis epiléptica

A
  1. Hiperexcitabilidad
  2. Hipersincronía neuronal
  3. Involucrar grandes redes neuronales
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9
Q

NT: Glutamato

  • Receptores
  • Canales
A
  • Receptor ionotrópico: transmisión rapida (NMDA, AMPA, kainato) Canales de Na+ y Ca`2
  • Receptor metabotrópico: regulación 2do mensajero
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10
Q

NT: Gaba

  • Receptores
  • Canales
A
  • Receptor A: postsináptico, canales Cl-

- Receptor B: presináptico, corriente de K+

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11
Q

Que significa ver en un EEG una espiga pulso en el interictal

A

Fenómeno anormal potencialmente eliotógenico

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12
Q

Etiologías

A
  1. Idiopático
  2. Canalopatías
  3. Causas secundarias: tumores, lesión vascular isquémica o hemorrágica, malformaciones, traumas, infecciones, enf congénita
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13
Q

Descompensantes de epilepsia

A
  • Consumo de alcohol y/o drogas

- Privación de sueño

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14
Q

Que antecedentes hace más probable un Síncope

A

*Antecedentes familiares de cardiopatía o muerte súbita

  • Síntomas “Presincopales”: náuseas, sudoración, palpitaciones, palidez
  • Sin clonias
  • Caída en atonia
  • Recuperación rapida
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15
Q

Que antecedentes hace más probable una crisis psicógena

A
  • Estresantes Emocionales
  • No estereotipadas
  • No ocurren durante el sueño
  • Ojos cerrados
  • EEG o video monitoreo
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16
Q

Que antecedentes hace más probable una crisis epiléptica

A
  • Fenómenos Anticipatorios o Auras
  • AUTOMATISMOS
  • Período de Confusión Posterior (Post Ictal)
17
Q

Tipos de crisis generalizadas

A
  • Frontón de biología genética (i̶d̶i̶o̶p̶a̶t̶i̶c̶o̶)
  • Estructural o Metabólica (s̶i̶n̶t̶o̶m̶a̶t̶i̶c̶a̶)
  • Desconocido (c̶r̶i̶p̶t̶o̶g̶e̶n̶i̶c̶a̶)
18
Q

Automatismos epilépticos

A
  1. Oroalimentarios
  2. Mímicos
  3. Gestuales
  4. Ambulatorios
  5. Verbales
19
Q

Etapas crisis tónico clónicas

A
  1. Tónica: contracción/espasmo muscular
  2. Convulsiva clónica
  3. Postictal: compromiso de conciencia
20
Q

Descripción de crisis genéticas

A
  • Durante el día
  • Sensible a fct gatillantes
  • Ex. neuro normal
  • EEG característico
  • Responden a fármacos
21
Q

Descripción de crisis estructurales o desconocidas

A
  • Pérdida de tono
  • Espasmos infantiles
  • Ex. neuro anormal
  • Trastorno del desarrollo
  • Lesiones cerebrales
  • Resistente a fármacos
22
Q

Crisis focal vs Crisis ausencia

  • Duración
  • Automatismo
  • Confusión
  • Postictal
  • Aura
  • ECG
  • Fármacos
A

Crisis focal / Crisis ausencia

  • Duración: > 1 min / 5-15 seg
  • Automatismo: elaborado/ no claro
  • Confusión: presente/ausente
  • Postictal:decaimiento/normal
  • Aura: posible/NO
  • EEG: Foco/ Espiga onda
  • Fármacos: FNT/ A.V, Etosux
23
Q

Fármacos para crisis generalizada en contexto de síndromes epilépticos:
(ausencia, mioclónicas)

A
  • Ácido Valproico (niños)

- Etosuximida

24
Q

Fármacos para crisis focales o generalizadas en contexto de síndromes epilépticos:
(enf estructural cerebral focal)

A
  • Fenitoína
  • Carbamazepina(Oxcarbazepina): para crisis convulsiva parcial y generalizada tónico-clónico
  • Levetiracetam
  • Lamotrigina
25
Q

El uso crónico de Fenitoína puede causar

A

osteoporosis

26
Q

Fundamento fp del tto de la epilepsia es

A

evitar que aparezcan nuevas crisis

27
Q

RAM Lamotrigina

A

alergias cutáneas

28
Q

RAM Fenitoína

A
  • Hiperplasia gingival
  • hirsutismo
  • acné
  • teratogenicidad

Neurología (4 decks)

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