Epidemiologia Clinica Flashcards
Quais os resultados possível de um teste diagnóstico?
São 4 ->
- da +e ter doença-> verdadeiro +
- da + não ter doença -> falso +
- da - e ter doença -> falso -
- da - e não ter doença -> verdadeiro -
Em quais situações o teste acerta e em quais ele erra?
Acerta-> verdadeiro + e no verdadeiro -. a e d
Erra-> falso + e no falso -
Oq é acurácia e Qual a sua fórmula?
Quantas vezes um teste acertou!
VP + VN/VP +VN + FP + FN
Oq é e qual a fórmula da sensibilidade?
É a capacidade de um teste de detectar os doentes.
S= VP/ VP+FN
Sempre olhar a coluna 1-> DOENTES!
Oq é e qual a fórmula da especificidade
?
É a capacidade de um teste em detectar os NÃO doentes.
E= VN/VN + FP
Quando usar um teste sensível e quando usar um teste específico e por que?
Sensivel-> quando não quero ter FALSO NEGATIVO!!
Ex: banco de sague, doença letal, rastreamento.
Específico-> quando não quero ter FALSO POSITIVO.
Ex-> iatrogenia, trauma psicológico, tratamento agressivo
Em um teste muito sensível, eu sempre confio no resultado +? E no - confio?
Quando usar ele?
No teste sensível, o + não confio!!!!
Pois ele é tão sensível q da mtt falso +.
Já no resultado -, confio!!!
Pois ele é tão sensível que detecta todos os positivos e até mais… e quando dá negativo é pq é negativo!
Usar -> quando quero EXCLUIR A DOENÇA!
No teste mtt específico eu confio no resultado -??? E no +??
Não confio no -, pois ele é tão específico que da falso negativo.
Já no + eu confio, pois quando dar + é pq realmente é!
Usar-> quando quero DIAGNÓSTICAR!!
Em resumo:
Sensibilidade? Pedir quando?
Especificidade? Pedir quando?
Sensibilidade-> capacidade de detectar os doentes.
Nos testes mt sensíveis tem menos FALSO NEGATIVO.
Então, se der negativo-> EXCLUO A DOENÇA.
Especificidade-> capacidade de detectar os não doentes.
No teste mtt específico tem menos FALSO POSITIVO.
Então, se der + eu confirmo a doença.
O que é valor preditivo positivo e negativo? E suas fórmulas?
VPP-> acertos nos resultados +
VPP= VP/VP+ FP
VPN-> acertos nos resultados -
VPN=VN/ VN+ FN
Os valores preditivos, a sensibilidade e a especificidade variam com quais fatores??
Os valores preditivos negativo e positivo -> variam com a PREVALÊNCIA!!!
A sensibilidade e a especificidade são características instrinsecas do teste-> NÃO VARIAM!
Como ocorre a variação dos valores preditivos em relação a prevalência?
Quanto > a prevalência->
- > o valor preditivo positivo
- < o valor preditivo negativo.
Quanto < a prevalência:
- < o valor preditivo positivo
- > o valor preditivo negativo
O que a variação dos valores preditivos em relação a prevalência influênciam na no pedido de um teste?
Quando a prevalência é mt alta, um teste positivo não altera minha conduta, pois já sabia q era positivo e se negativo não confio( pois o VPN é baixo)
Já quando a prevalência é baixa, um teste negativo não muda minha conduta pois já sabia q era negativo, e o positivo eu não confio pois pois o VPP é baixo.
Dessa forma os testes diagnósticos são bons em caso de DÚVIDA DIAGNÓSTICA!
Quando aumenta a sensibilidade oq acontece com o VPN? E com os FP?
Se aumenta a sansibilidade -> diminui os falso negativos -> por isso o VALOR PREDITIVO NEGATIVO AUMENTA!
E os FP aumentam! É tão sensível q da + com qq um
se aumento a especificidade o que acontece com o VPP?
E com os FN?
Com o aumento da especificidade-> o falso positivos diminuem-> por isso o valor PREDITIVO POSITIVO AUMENTA.
Os falsos negativos aumentam! É tão específico que deixa de dar positivo em alguns doentes.
