DO E Bioetica e notificação

Question 1

Colo fazer uma Declaração de óbito?

Answer 1

1-a: causa imediata(terminal)
2-b/ 3-c: intermediária
4-d: causa básica

• > básica: o que deu início a cascata de eventos que culminou no obito.
• > não colocar diagnósticos inespecificos: PCR
• > é obrigatório colocar o TEMPO!

Question 2

Quem faz a DO?

Answer 2

Morte violenta:

• > médico do IML!
• > sem IML-> comunicar a autoridade(juiz ou delegado) -> eles vão indicar um perito q faço avaliação.

Morte natural:
-> se assistência médica atual ou anterior-> médico assistente, substituto, psf, upa…

Sem assistência médica -> SVO(serviço de verificação de óbito)

• > sem SVO -> médico PUBLICO(upa ou psf) ou qq médico.
• sem médico-> 2 testemunhas + 1 responsável ir ao cartório.

Question 3

Quando fazer a DO?

Answer 3

Quando alguém morrer.

• > aborto não faz!!! -> <20 sem, <500g, <25 cm.
• > se msm com os critérios de aborto, mas ao nascer teve sinal de vida, então tem que fazer declaração de óbito!!!

Question 4

Qual a diferença entre declaração de óbito e certidão de óbito?

Answer 4

Declaração:

• atitude médica,
• documento que não é definitivo
• feito em 3 vias: SIM, hospital, familiar.

O familiar -> cartório -> emitem a CERTIDÃO DE ÓBITO( permite o sepultamento)

Question 5

Quais os fatores necessários para ter uma doença?

Answer 5

Agente
Susceptível
Meio ambiente

Question 6

Quais os períodos da evolução natural da doença e a prevenção que pode ser feita em cada uma?

Answer 6

Pré patogênico->

• sem contato com a doença ainda
• fatores que favorecem o adoecimento ou o contato com o agente
• prevenção PRIMÁRIA!!

Patogênico->
Interação estímulo/susceptível.
- ex: aumento do colesterol, vírus no organismo
- prevenção SECUNDÁRIA!!
Evolução do patogênico:
- alterações bioquímicas, fisiopatológia, histológicas-> período de incubação
- sinais e sintomas
- defeito permanentes/cronicidade
- DESENLACE(consequência) -> sequela ou morte-> prevenção TERCIÁRIA.

QUATERNÁRIA->

• evitar iatrogenia
• Polifarmacia, paliação, procedimentos desnecessários

Question 7

Quais os princípios da BIOÉTICA?

Answer 7

• beneficência-> fazer o BEM
• não maleficência-> não fazer o MAL
• autonomia: liberdade de decisão própria do paciente.
• justiça: tratar de forma justa, é igual a todos, mas priorizando quem + precisa.(igualdade e equidade)

Question 8

Em que situação pode “desrespeitar” a autonomia do paciente?

Answer 8

É vedado ao médico desrespeitar a vontade do paciente, exceto no risco iminente a vida!!

Question 9

Em quais situações pode quebrar o sigilo médico?

Answer 9

• autorização do paciente

- dever levar: risco de vida/dano ao próprio paciente ou a outros.

Question 10

Quais os tipos de erro médico?

Answer 10

Negligência:

• NÃO fazer oq tem q ser feito
• falta de atenção

Imprudência:

• fazer o que não devia ser feito
• falta de ponderação, precipitação
• sabe do risco mas faz

Imperícia:

• Faz mal o que deveria ser feito
• falta de técnica.

Question 11

Quais os tipos de vigilancia de saúde?

Answer 11

Epidemiológica: doenças

Sanitária( Anvisa): bens, medicações, serviços, alimentos

Ambiental: física, psicológica e social. Água, resíduo e vetores.

Trabalho: trabalho

Question 12

Qual o objetivo da vigilância epidemiológica, e a partir de q avalia os casos?

Answer 12

Objetivo: controlar doenças

• > coletar dados para ações de prevenção e controle.
• > faz isso através da NOTIFICAÇÃO.

Question 13

Oq é, quem faz é como faz a notificação, oq se notifica?

Answer 13

• é a comunicação de agravos à autoridade de saúde.

Quem? Qq cidadão!!!

Quando?

• na SUSPEITA.
• exceto HIV, TB e hanseniase que é após confirmação.

Como?

• semanal
• imadeiato: 24 horas

Oq se notifica:
- agravos internacionais, nacionais, estaduais, municipais, desconhecidos, surtos.

Question 14

Quais os critérios de inclusão para notificação de uma doença?

Answer 14

Magnitude: frequência/importância da doença-> prevalência/incidência.

Transcendência: consequência/gravidade-> letalidade

Disseminação: doente de infecção

Vulnerabilidade: é controlável, cura?

Internacionais: VIPS

Eventos inusitados: epidemia

Question 15

Quais as doenças de notificação compulsória semanal??

Answer 15

B Bichos loucos 
E endemias 
S si’s 
T terrorismo 
E exógenas 
I internacionais 
R ranseniase
A anticorpo( VACINA) 
S síndromes febris

Question 16

Quais as doenças que fazem parte do grupo internacionais novas e antigas?

Answer 16

Atuais: VIPS

• varíola
• influenza
• poliomielite/ paralisia flácida aguda
• SDRA(corona)

Antigas: CPF

• cólera
• peste
• febre amarela

Question 17

Quais as doenças que fazem parte do grupo vacinas?

Answer 17

Tuberculose 
Hepatites virais
Difteria 
Tétano 
Coqueluche
Haemofilus(invasivo) 
Rota vírus(diarreia aguda/SHU) * 
Dç pneumocócica invasiva *
Sarampo
Rubéola 
Varicela(óbito/ grave) 
Dç meningocócica 
Febre amarela 
Evento adverso

Question 18

Quais as doenças que fazem parte do grupo síndromes febris?

Answer 18

Dengue 
Chikungunia 
Zika 
Malária 
Hantavirose 
Leptospirose 
Febre tifoide 
Febre do Nilo ocidental
Arboviroses
Febre hemorrágica e-reemergente 
Febre purpurina brasileira 
Arenavirus
Lassa 
Ebola 
Marburq

Question 19

Quais as doenças que fazem parte do grupo endemias?

Answer 19

Chagas(agudo e crônico) 
Esquistossomose 
Leshmaniose/calazar 
Acidente de trabalho(biológico/grave(MMM)/ doenças do trabalho*) 
Óbito materno e infantil 
Eventos de risco à saúde pública 
Neoplasia
Mal formação congênita

Question 20

Quais as doenças que fazem parte do grupo terrorismo?

Answer 20

BAVT:
Botulismo
Antraz pneumonico
Violência

Question 21

Quais as doenças que fazem parte do grupo bichos loucos?

Answer 21

Vaca louca/ creutzfeldt-jacob 
Animais peçonhentos(cobra, aranha) 
Acidentes com animal/raiva 
Peste 
Criptococo/ esporotricose/ paracoccidioidomicose -> 2019. 
Toxoplasmose(gestante, congênita) 

CAPACEPT

Question 22

Quais as doenças que fazem parte do grupo exógenas?

Answer 22

Metais pesados
Agrotóxicos
Gases tóxicos

Question 23

Quais as doenças que fazem parte do grupo Si’s?

Answer 23

SIDA/ HIV
sinistra cólera
Síndrome do corrimentos uretral masculino
Sificils
Síndrome neurológica pós febre ( se guillian barre)

Question 24

Quais as doenças de notificação imediata?

Answer 24

I internacionais VIPs
M Mata todos raiva
E eventos de risco a SP
D doença de chagas AGUDA
I internacionais antigas(CPF)
A acidentes de trabalho grave(MMM)/ animais peçonhentos
T terrorismo(violência-> SS sexual e suicidio)
A antígeno(vacina-> exceto TB, hepatites virais)
S síndromes febris( dengue zika e chikungunia(óbito) / zika em gestante / malária fora da Amazônia.