epidemiologia Flashcards
Rinossinusite
Explique a fisiopatologia da rinossinusite:
- Se baseia em três pilares:muco; clearence ciliar; e a obstrução dos óstios dos seios paranasais
- Muco: a inflamação da mucosa promove a transformção das células ciliadas em globet cells contribuindo para um espessamento do muco, se tornando menos fluido;
- Clearence ciliar: a inflamação diminui a frequencia de batimento dos cilios de 700 bat/min para 300 bat/min, isto associado ao muco mais espesso faz com que a drenagem desse muco seja dificultada contribuindo para criação de um ambiente propício para o crescimento bacteriano.
- Obstrução dos óstios: esse é um dos principais fatores para a fisiopatologia da rinossinusite, já que a obstrução do óstios irá gerar uma ambiente com pH, temperatura e falta de defesas eficientes perfeito para a proliferação bacteriana dentros dos seios obstruidos.
Qual a definição de epidemiologia?
É o estudo da distribuição do estado ou eventos de saúde-doença e de seus determinantes em populações específicas e a aplicação desse estudo para o controle dos problemas de saúde.
Quais são as três etapas do raciocínio epidemiológico?
- Suspeita em relação a uma possível influência de um fator na ocorrência de uma doença.
- Formulação de uma hipótese específica;
- Teste da hipótese por meio de estudos epidemiológicos que incluem grupos adequados de comparação.
Qual a definição de surto?
Ocorrência de aumento do número de casos em uma determinada área geográfica
Como se caracteriza um surto de Doença transmitida por alimentos?(4)
- Episódios em 2 dois ou mais pessoas apresentam doença semelhante após ingerirem alimentos e/ou água da mesma origem (OPAS)
- Doença rara: 1 caso é surto
- Notificação compulsória imediata
- Investigação de acordo com a VE-DTA
Qual o objetivo da investigação de um surto?
Investigar agravos de saúde que necessitam de ações de controle urgentes, geralmente em casos de epidemia ou surtos
Qual a importância da investigação de surtos de DTA? (7)
- Identificar e eliminar fontes de contaminação, controlar e prevenir outros casos;
- Aprender sobre as doenças que causam DTA;
- Conhecer os fatores condicionantes e determinantes de um surto;
- Desenvolver programas educativos;
- Criar subsídios para novos regulamentos sanitários e/ou novas condutas médicas;
- Melhorar a qualidade e segurança de alimentos/água;
- Melhorar a qualidade de vida e saúde da população
Quais são as dificuldades na investigação de surtos de DTA? (8)
- Complexidade dos quadros: distintas e inúmeras síndromes (diarreicas, neurológicas, etc.);
- Um grande número de patógenos: cerca de 250 agentes etiológicos, incluindo-se os microrganismos, toxinas naturais e outros contaminantes químicos e físicos;
- Inúmeras fontes/vias de transmissão: vários alimentos, água, pessoa-a-pessoa e animais;
- Forma de transmissão: fecal-oral, podendo alguns patógenos se transmitir também por vias respiratórias.
- Torna-se urgente identificar a fonte e colocar em prática medidas e ações de controle e prevenção;
- Dar satisfação para a população vitimada;
- Muitas vezes, o número de casos detectados é pequeno, com baixo poder estatístico, não permitindo boas conclusões no momento da análise;
- Dependendo da extensão do surto, nem sempre os níveis locais possuem um número suficiente de pessoas para realizar a investigação
O que se objetiva identificar na investigação de um surto?(8)
- Agente etiológico
- A fonte de infecção
- Modos de transmissão
- Os Fatores de risco
- O grupo de maior risco
- O grupo mais exposto
- Os contatos dos casos
- Os demais casos
Qual é o 1º Passo na investigação de um surto?
1º PASSO: Prepare-se para o trabalho de campo
- Monte uma equipe.
- Local, regional, nacional, internacional
- Vigilância epidemiológica, vigilância sanitária, vigilância ambiental, laboratório, assistência, saneamento, agricultura e outras áreas.
- Atribua responsabilidades
- Coleta e análise de dados
- Implementação de medidas de controle
- Comunicação
- Supervisão das atividades
Qual é o 2º Passo na investigação de um surto?
2º PASSO: Estabelecer a existência de um surto
- Aumento localizado de incidência de uma doença
- Casos concentrados em tempo e/ou espaço
- Comparar nº de ocorrências a taxas de parâmetro
- Mais alto do que esperado
- Como saber quando há um aumento?
- laboratórios, unidades de saúde, público, imprensa, vigilância de saúde pública, revisão de registros hospitalares
Qual é o 3º Passo na investigação de um surto?
3º PASSO: Verificar o diagnóstico
- No caso de um surto detectado por outros meios que não laboratório, busque confirmar o diagnóstico através do laboratório
- Assegure-se que outros casos apresentam quadro clínico semelhante e estão epidemiologicamente ligados a casos confirmados por laboratórios
- Não espere resultados do laboratório para iniciar a investigação
Qual é o 4º Passo na investigação de um surto?
4º PASSO: Identificar e registrar os Casos
- Encontre casos
- Revisão retrospectiva
- Vigilância prospectiva
- Obtenha informações básicas!
- Fatores demográficos
- Sinais e sintomas
- Fatores de risco
- Data de início da doença
- Lista de casos (para observar ligação entre os casos)
Qual é o 5º Passo na investigação de um surto?
5º PASSO: Organizar os dados por tempo, lugar e pessoa
- Quem foi afetado?►
- Quando foram afetados?► Como e porque?
- Onde foram afetados?►
Qual é o 6º Passo na investigação de um surto?
6º PASSO: Formular Hipóteses
- Descreva os dados coletados por:
- Pessoa
- Tempo
- Local
- Pessoa:
- Número de casos
- Taxa de ataque
- Idade
- Sexo
- Quadro clínico
- Fatores de risco
- Óbitos
