Épaule II Flashcards
Quelles sont les 3 régions musculaires de l’épaule?
Région scapulaire (région postérieure), région deltoïdienne & région axillaire
Combien de muscles composent la région scapulaire et quel(s) est/sont leur(s) nom(s)?
4: supra-épineux, infra-épineux, petit rond & grand-rond
Combien de muscles composent la région deltoïdienne et quel(s) est/sont leur(s) nom(s)?
1: deltoïde
Combien de muscles composent la région axillaire et quel(s) est/sont leur(s) nom(s)?
5: sous-clavier, grand pectoral, petit pectoral, court biceps-coraco-brachial & dentelé antérieur
(SC,GP,PP,CBCB,DA)
Nommez les 2 fosses de la région postérieure (région scapulaire)?
Fosse supra-épineuse & fosse infra-épineuse délimités par l’épine de l’omoplate
Quel est l’unique muscle qui compose la fosse supra-épineuse?
Le supra-épineux
Quels sont les 3 muscles qui composent la fosse infra-épineuse?
infra-épineux, petit rond et grand rond
Quels sont les constituants de la coiffe des rotateurs?
Supra-épineux, infra-épineux, petit rond et sous-scapulaire
Combien de muscles font partie de la coiffe des rotateurs?
4
Qui suis-je? Nerf passant dans la région postérieure (scapulaire), entre le petit et le grand rond, avant d’aller innerver le deltoïde
Nerf axillaire
Quelle est la particularité de l’innervation des muscles petit rond et deltoïde?
Ils sont innervés par une branche terminale du plexus brachial, soit le nerf axillaire.
Par quoi sont innervés la majorité des muscles de l’épaule?
Par des branches collatérales du plexus brachial, sauf le petit rond et le deltoïde
Concernant les muscles de la coiffe des rotateurs, quelle sont les insertions du sous-scapulaire?
Muscle triangulaire qui origine de la partie antérieure de la scapula (fosse sous-scapulaire/antérieure) et s’attache sur tubercule mineur de l’humérus.
Concernant les muscles de la coiffe des rotateurs, quelle sont les insertions du supra-épineux?
Muscle court et tendu de la fosse supra-épineuse au
tubercule majeur de l’humérus.
Concernant les muscles de la coiffe des rotateurs, quelle sont les insertions de l’infra-épineux ?
muscle triangulaire tendu de la fosse infra-épineuse au tubercule majeur de l’humérus.
Concernant les muscles de la coiffe des rotateurs, quelle sont les insertions du petit rond (teres minor)?
Petit muscle tendu de la fosse infra-épineuse au tubercule majeur de l’humérus.
Quelle est la fonction du supra-épineux (coiffe des rotateurs)?
Rôle d’abducteur de l’humérus de part sa position
Quelle est la fonction de l’infra-épineux (coiffe des rotateurs)?
Rotateur externe/latéral de l’humérus
Quelle est la fonction du petit rond (coiffe des rotateurs)?
Rotateur latéral de l’humérus
Quelle est la fonction du sous-scapulaire (coiffe des rotateurs)?
Principal rotateur médial de l’humérus
Insertions du deltoïde
tendu de la clavicule, de l’acromion et de l’épine de la scapula à la face latérale de l’humérus.
Quelles sont les actions du deltoïde?
- Principal abducteur de l’humérus
- antépulseur et rotateur médial (grâce à son chef antérieur)
- rétropulseur et rotateur latéral (par son chef latéral)
Bref, participe à tous les mouvements par ses chefs, sauf adduction (sa contraction ne peut pas rapprocher l’humérus vers le centre à cause de son insertion latérale sur humérus)
Donnez les insertions du grand rond
Muscle tendu du bord axillaire de la scapula (fosse infra-épineuse) qui s’insère à l’extrémité antéro-supérieure de l’humérus (au pourtour du sillon intertuberculaire)
Quelles sont les actions du grand rond?
- adducteur
- rotateur médial (interne)
- rétropulseur de l’humérus
Qu’est ce que l’adduction?
Mouvement qui rapproche de l’axe du corps (opposé à abduction)
* Les muscles de la coiffe sont trop antérieurs pour avoir un effet sur l’adduction *
Qu’est ce que l’abduction?
Mouvement qui écarte un membre, un segment de membre du plan médian du corps (opposé à adduction).
Quelle est l’innervation du supra-épineux?
Une branche collatérale du plexus brachial
Quelle est l’innervation de l’infra-épineux?
Nerfs collatéraux du plexus brachial
Quelle est l’innervation du petit rond?
Une branche terminale du plexus brachial: nerf axillaire/circonflexe
Quelle est l’innervation du grand rond?
Une branche collatérale du plexus brachial
Quelle est l’innervation du deltoïde?
Une branche terminale du plexus brachial: nerf axillaire/circonflexe
Qu’est ce que le triangle des ronds?
Espaces axillaires importants lors d’approche chirurgicale (repères anatomiques) en raison des paquets vasculo-nerveux qu’ils contiennent. Ils sont délimités par le petit et le grand rond.
Quels sont les 3 espaces du triangles des ronds?
- espace axillaire médiale
- espace axillaire latérale (Quadrilatère de Velpeau)
- espace axillaire inférieure
Que contient l’espace axillaire médiale?
l’artère subscapulaire (scapulaire inférieure)
Que contient l’espace axillaire latérale?
l’artère circonflexe postérieure et le nerf axillaire.
Que contient l’espace axillaire inférieure?
le nerf radial et l’artère brachiale profonde
Qu’est-ce que la coiffe des rotateurs?
Complexe anatomique formé des tendons terminaux des muscles supra-épineux, infra-épineux et petit rond ainsi que le tendon du muscle subscapulaire de la région axillaire qui adhèrent à la capsule de l’articulation gléno-humérale.
L’action principale de cette coiffe est de maintenir la tête humérale dans la cavité glénoïde lors des mouvements de l’articulation gléno-humérale.
Importance clinique, car elle est souvent le siège de lésions dégénératives qui peuvent être de différents types (calcification* du tendon du supra-épineux, rupture du tendon du supra-épineux ou tendinite* avec ou sans calcification)
