Épaule - Dr. Renaud Flashcards
c’est quoi l’épaule (unit quoi et permet quoi)?
segment du membre supérieur qui l’unit au thorax et qui permet une meilleure préhension
c’est quoi la préhension?
Action de saisir, d’agripper ou de retenir un support, un objet, une proie, etc.
quels sont les 2 os de l’épaule?
clavicule & scapula
quelles sont les 3 régions de l’épaule?
- région scapulaire - région deltoïdienne - fosse axillaire
les 3 régions de l’épaule sont disposées autour d’un complexe formé de 5 articulations. quelle est l’articulation principale?
gléno-humérale/scapulo-humérale
la région postérieure de l’épaule correspond à quelle région?
région scapulaire
La région latérale de l’épaule correspond à quelle région?
région deltoïdienne
la région antérieure de l’épaule correspond à quelle région?
fosse axillaire
Quels sont les 4 muscles de la région scapulaire de l’épaule?
- supra-épineux/sus-épineux
- grand rond
- infra-épineux (sous-épineux)
- petit rond
quel est le muscle et la structure anatomique qui composent la région deltoïdienne de l’épaule?
- muscle deltoïde
- coiffe des rotateurs
Quelles sont les 5 structures anatomiques de la fosse axillaire?
- paroi de la fosse axillaire
- artère axillaire
- veine axillaire
- noeuds/ganglions lymphatiques axillaires
- plexus brachial
quels sont les 5 muscles de la paroi axillaire de la fosse axillaire de l’épaule?
- grand pectoral
- petit pectoral
- subclavier/sous-clavier
- dentelé antérieur/grand dentelé
- subscapulaire/sous-scapulaire
V ou F les pathologies dégénératives ou traumatiques de l’épaule sont très fréquentes et néecssitent souvent des soins de physiothérapie
vrai
en quels 2 sous-groupes se divisent les articulations de l’épaule?
- 3 articulations vraies
- 2 espaces de glissemment
quel est l’autre terme pour désigner un espace de glissement?
syssarcose
quelles sont les 5 articulation de l’épaule?
- sterno-claviculaire
- acromio-claviculaire
- gléno-humérale/scapulo-humérale
- scapulo-thoracique
- coraco-acromiale
Quelles sont les 2 articulations de l’épaule étant des espaces de glissement?
- scapulo-thoracique - coraco-acromiale
quel type d’articulation est l’articulation de l’épaule sterno-claviculaire et qu’est ce que cela signifie?
en selle donc restreint tout mouvement des facettes articulaires
quel type d’articulation est l’articulation de l’épaule acromio-claviculaire et qu’est ce que cela signifie?
arthrodie doncrestreint tout mouvement des facettes articulaires
quel type d’articulation est l’articulation de l’épaule gléno/scapulo-humérale? qu’est ce que cela signifie?
énarthrose
décrivez les mouvements de l’épaule et la place des articulations dans ceux-ci
mouvements complexes qui mettent en jeu les 3 articulations vraies et impliquent AUSSI la participation des 2 espaces de glissement
Sur le point de vue fonctionnel, lors du mouvement de l’épaule, comment se comporte l’articulation scapulo-thoracique (qui est un espace de glissement)?
comme une vraie articulation: le mouvement est possible au niveau de cet espace de glissement
Une lésion de l’une des articulation de l’épaule peut entraîner quoi?
perturbation de la fonction par une diminution de l’amplitude des mouvements de l’épaule
L’articulation sterno-claviculaire articule quelles 3 structures?
articulation de l’extrémité sternale de la clavicule AVEC le manubrium sternal ET le 1er cartilage costal
l’articulation acromio-claviculaire articule quelles 2 structures?
extrémité acromiale de la clavicule AVEC acromion de la scapula
comment s’articule l’articulation gléno-humérale?
l’instertion de la tête humérale sphérique DANS la cavité glénoïde de la scapula
C’est quoi le bourrelet glénoïdien?
un anneau de fibrocartilage sur les bords de la cavité glénoïde de la scapula, ce qui rend celle-ci + profonde
Quelles autres structures sont présente dans l’articulation gléno-humérale?
- capsule artculaire (lâche) - ligaments qui stabilisent l’articulation
Où s’insère la capsule articulaire de l’articulation gléno-humérale
- bourrelet glénoïdien - rebord osseux de la glène - humérus (du col anatomique au col chirurgical)
L’articulation gléno-humérale est la principale responsable de quels mouvement de l’humérus?
- antépulsion + rétropulsion
- aBDuction + aDDuction
- rotation médiale + latérale
- circumduction (mouvement de rotation autour d’un axe central)
que sont les ligaments gléno-huméraux
épaississements de la capsule antérieure
quels sont les 3 ligaments gléno-huméraux?
- supérieur
- moyen
- inférieur
Entre quelles structures est-ce que le ligament gléno-huméral supérieur est-il tendu?
pôle supérieur de la glène & petit tubercule
Où s’attache le ligament gléno-huméral moyen?
partie inférieure du petit tubercule
Comment se nomme l’espace triangulaire que forment le ligament gléno-huméral supérieur et moyen ensemble
foramen ovale
quelle est la particularité du foramen oval de l’épaule?
c’est un site de faiblesse : site des luxations antérieures
Entre quelles structures est-ce que le ligament gléno-huméral inférieur est-il tendu?
rebord inférieur de la glène au col chirurgical
le ligament gléno-huméral inférieur est une structure importante dans quoi?
stabilité gléno-humérale à 90 degrés d’aBDuction
l’articulation scapulo-thoracique est situé entre quelles 2 structures?
face antérieure de la scapula & gril costal
l’articulation scapulo-thoracique est la principale responsable de quels mouvements de la scapula?
- élévation + abaissement
- aBDuction + aDDuction
- rotation médiale + latérale (mais actions secondaires de cette articulation)
l’articulation coraco-acromiale est situé entre quelles 2 structures?
processus coracoïde et l’acromion de la scapula
l’articulation coraco-acromiale se comporte-t-elle comme une vraie articulation? qu’est-ce que cela signifie?
non, elle ne permet donc aucun mouvement
qu’est ce que la région scapulaire de l’épaule comprend en général?
tout ce qui est situé en postérieur de la scapula
la région scapulaire de l’épaule est divisée en 2 fosses par quoi?
l’épine de la scapula
quelles sont les 2 fosses de la région scapulaire de l’épaule?
- fosse supra-épineuse - fosse infra-épineuse
la fosse supra-épineuse de l’épaule est recouverte de quel muscle?
trapèze
le fascia de la fosse supra-épineuse comprend quel muscle?
supra-épineux
le muscle supra-épineux de l’épaule est un muscle court ou long?
court
quelle est l’origine du muscle supra-épineux de l’épaule
fosse supra-épineuse
quelle est l’insertion du muscle supra-épineux de l’épaule?
tubercule majeur de l’humérus
quelles sont les actions du muscle supra-épineux de l’épaule?
- aBDuction en début de mouvement surtout
- stabilise la tête humérale dans l’articulation
quelle est l’inervation du muscle supra-épineux de l’épaule?
branche collatérale du plexus brachial
de quoi est recouverte la fosse infra-épineuse de l’épaule?
- en supérieur: faisceaux postérieurs du deltoïde - en inférieur: (partiellement recouverte par) grand dorsal
la fosse infra-épineuse de l’épaule comprend quels 3 muscles?
- infra-épineux - petit rond - grand rond
quelle est la forme du mucle infra-épineux de l’épaule?
triangulaire
quelle est l’origine du mucle infra-épineux de l’épaule?
fosse infra-épineuse
quelle est l’insertion du mucle infra-épineux de l’épaule
tubercule majeur de l’humérus
quelle est l’action du mucle infra-épineux de l’épaule?
rotation latérale de l’humérus
quelle est l’innervation du mucle infra-épineux de l’épaule
branche collatérale du plexus brachial
quelle est l’origine du muscle petit rond de l’épaule?
fosse infra-épineuse
quelle est l’insertion du muscle petit rond de l’épaule?
tubercule majeur de l’huméus
quelle est l’action du muscle petit rond?
rotation latérale de l’humérus
quelle est l’innervation du muscle petit rond de l’épaule?
nerf axillaire (branche terminale du plexus brachial)
quelle est l’origine du muscle grand rond de l’épaule?
bord axillaire de la scapula
quelle est l’insertion du muscle grand rond de l’épaule?
extrémité antéro-supérieure de l’humérus
quelles sont les actions du muscle grand rond de l’épaule sur l’humérus?
- aDDuction
- rotation médiale
- rétropulsion
quelle est l’innervation du muscle grand rond de l’épaule?
branche collatérale du plexus brachial
c’est quoi les triangles des ronds?
espaces importants lors d’approche chirurgicale
par quoi sont délimités les triangles des ronds?
les tendons des 2 muscles ronds
que contiennent les triangles des ronds?
paquets vasculo-nerveux importants et à risque de lésion
quels sont les 3 triangles des ronds?
- espace axillaire médial
- espace axillaire latéral
- espace axillaire inférieur
par quoi est limité l’espace axillaire médial?
- petit rond
- grand rond
- longue portion du triceps
que contient l’espace axillaire médial?
artère subscapulaire/scapulaire inférieure
quel est l’autre nom de l’espace axillaire latéral?
quadrilatère de Velpeau
par quoi est délimité l’espace axillaire latéral?
- petit rond (supérieurement)
- grand rond (inférieurement)
- longue portion du triceps (médialement)
- humérus (latéralement)
que renferme l’espace axillaire latéral?
- artère circonflexe postérieure
- nerf axillaire
par quoi est limité l’espace axillaire inférieur?
- grand rond (supérieurement)
- humérus (latéralement)
- longue portion du triceps en médial
(- croisement du triceps et de l’humerus en inférieur)
que renferme l’espace axillaire inférieur?
- nerf radial
- artère brachiale profonde
c’est quoi la coiffe des rotateurs (de quoi elle est formée)
endroit de la capsule de l’articulation gléno-humérale où adhèrent les tendons des muscles:
- supra-épineux
- infra-épineux
- petit rond
- subscapulaire
quelle est la région où se trouve la coiffe des rotateurs?
région deltoïdienne de l’épaule
quelle est l’action principale de la coiffe des rotateurs?
maintenir la tête humérale dans la cavité glénoïde lors des mouvement de l’articulation gléno-humérale
quelles sont les limites de la région deltoïdienne de l’épaule?
celles du muscle deltoïde
le plan superficiel et le plan profond de la région deltoïdienne de l’épaule sont séparés par quoi?
muscle deltoïde
que retrouve-t-on dans le plan sous-cutané de la région deltoïdienne?
- rameaux sensitifs du nerf axillaire/circonflexe - veine céphalique
la veine céphalique du plan sous-cutané de la région deltoïdienne de l’épaule passe par où?
sillon delto-pectoral
la veine céphalique du plan sous-cutané de la région deltoïdienne de l’épaule sépare quels muscles?
- deltoïde - grand pectoral