Envelhecimento Cerebral Flashcards
Quais são as alterações macroscópicas que ocorrem devido ao envelhecimento cerebral?
Redução progressiva do número de neurônios cerebrais
Diminuição do tamanho do neurônio
Redução das conexões entre neurônios (dendritos)
Redução mais acentuada no hipocampo, lobo frontal e cerebelo
Quais são as alterações microscópica que podem levar ao envelhecimento cerebral?
Aparecimento de placas e degeneração neurofibrilar
Deposição neuronal de lipofucsina
Degeneração mielina
Degeneração vascular amilóide
O que são placas senis?
São proteínas que por algum motivo alteram sua forma e com isso se aglomeram e depositam na célula (extraplasmática)-mais comum
A degeneração neurofibrilar é intracelular
Com o que estão relacionadas a lipofucsina?
Com a idade da célula
Quanto mais velha, mais lipofucsina (pigmento relacionada a fagocitose de fagocitose)
O que pode acontecer com o neurônio no envelhecimento?
Corpo celular é retraído
Dendritos são reduzidos tanto de tamanho quanto de número
Ocorre redução da massa cinzenta
Redução do peso (10%), fluxo sanguíneo cerebral (15-20%), dilatação dos ventrículos
Redução do hipocampo, lobo frontal e cerebelo
Quais são as consequências dessas alterações cerebrais?
Comprometimento da neurotransmissão dopaminérgica e colinérgica
Lentificação da velocidade da condução nervosa
Quais são os mecanismos compensatórios para manter o funcionamento fisiológico na velhice?
Redundância
Plasticidade
O que é o mecanismo de redundância?
Número de neurônios que participam de uma atividade específica são milhares. Se tem uma redução, ainda assim tem vários outros que compensam
O que é o mecanismo de plasticidade?
Capacidade de formar mais sinapses, de reabilitar, de adquirir novas habilidades…
O que é neurogênese?
Capacidade de se ter novas células nervosas ao longo da vida
Até pouco tempo acreditava-se que não existia
Células tronco podem migrar para área de lesão e gerar neurogêneses
Quais são as alterações que aparecem no exame neurológico na pessoa idosa?
Lentificação do reflexo pupilar
Lentificação do olhar conjugado vertical (superior > inferior)
Força muscular reduzida (simétrica)
Discreto aumento do tônus muscular, sem produzir a roda dentada
Preservação dos reflexos tendinosos, exceto o reflexo aquileu, que pode estar ausente
Sensibilidade vibratória abaixo dos joelhos reduzidos
Ataxia: lentificação da marcha, com passos curtos e arrastados, flexão do corpo, olhar para o chão
O que é cognição?
Conjunto de funções cerebrais formada por: atenção memória função executiva linguagem praxia gnosia função viso-espacial
O que é memória?
Capacidade de armazenamento de informações
O que é função executiva?
Capacidade de planejamento, antecipação, sequenciamento e monitoramento de tarefas complexas
O que é linguagem?
Capacidade de compreensão e expressão da linguagem oral e escrita
O que teste cognitivo faz?
Analisa várias funções cognitivas
O que é praxia?
Capacidade de executar um ato motor
O que é gnosia?
Capacidade de reconhecimento de estímulos visuais, auditivos e táteis
O que é a função viso-espacial?
Capacidade de localização no espaço e percepção das relações dos objetos entre si
O que acontece com a atenção no envelhecimento?
Preservado: atenção sustentada, atenção em um tipo de informação por um período
Alterada: Atenção dividida fica muito alterada, diminui habilidade de concentrar-se em mais de um tipo de informação ao mesmo tempo
O que acontece com a memória no envelhecimento ?
Preservada: memoria remota, procedural e memória semântica
Alteradas: Aumento da dificuldade de aprender novas informações
Menor curva de aprendizado e menor quantidade de informações aprendidas
Entretanto, a memória do paciente é suficiente para as demandas e garante a independência funcional
O que acontece com a função executiva no envelhecimento ?
Preservado: Funções executivas necessárias para realização das tarefas do dia-a-dia
Alterada: Diminuição das perfomance nos testes neuropsicológicos devido à redução da velocidade de execução dos testes (evitar testes cronometrados)
O que acontece com a inteligência no envelhecimento?
Preservado: Testes medindo habilidades cristalizadas e habilidades verbais estão inalteradas
Alerada: Inteligência que envolve resolução de problemas, inteligência não verbal e velocidade de processamento de informações
Não tem um dano maior com o envelhecimento
O que acontece no envelhecimento quando a linguagem?
Preservada: Compreensão, vocabulário, habilidades sintáticas
Alterada: Recuperação de palavras espontâneas, fluência verbal
