Entrevista psiquiatrica Flashcards
Que es la entrevista psicodinamica?
- Procedimiento técnico, proceso de comunicación
- Involucra un vinculo interpersonal de trabajo
- Pretende esclarecer los conflictos psíquicos que perturban el equilibrio de los entrevistados.
Cuales son las funciones de la entrevista?
- Establecer una relación terapéutica
- Reunir información
- Comunicar
Cuales son los componentes de la entrevista psiquiátrica?
- Generalidades
- Contenido
- Herramientas tecnicas
Que se debe tener en cuenta en generalidades del contexto?
Se debe preparar el espacio (un lugar cómodo) y el tiempo que se dispondrá
Que se debe tener en cuenta en generalidades del entrevistador?
- Empatía
- Rapport terapéutico: capacidad de entrar en sintonía con el pte, fluye la conversa que haya reprocidad
- Lenguaje apropiado
- Evitar los juicios de valor
Cuales son los modelos en la relación medico paciente?
- Paternalista
- Informativo
- Interpretativo
- Deliberativo
De que se trata el modelo paternalista?
- Padre autoritario, modelo autocratico
- Medico sabe mas por su conocimiento
- Decide que informacion dar y que se va a hacer
De que se trata el modelo informativo?
El medico da toda la información disponible, la decisión la toma el paciente
De que se trata el modelo interpretativo ?
- Medico conoce la historia del paciente
- Las decisiones son comprtidas, osea se tiene en cuenta al paciente y al medico
- Ventaja: muy buen vinculo
De que se trata el modelo deliberativo?
El medico actúa como un asesor del pte, le da la información y le recomienda que acción tomar
Que es la transferencia y co transferencia en la relación medico paciente?
Estos conceptos pueden ser positivos o negativos:
Transferencia: conjunto de expectativas, creencias y respuestas emocionales con las que un paciente contribuye a la relación medico paciente. Cree que los médicos son malos porque tuvo una experiencia x o y entonces lo idealizan y generalizan
Co transferencia: lo que los pacientes nos generan a nosotros como medicos
De que esta compuesto el contenido de la entrevista psiquiatrica?
- Introducción
- Motivo de consulta
- Desarrollo de la enfermedad actual
- Historia personal, familiar y medica
- Revisión por sistemas
- Examen psiquiátrico
- Cierre de la entrevista
Que tipo de preguntas se pueden formular en la entrevista (herramientas tecnicas)?
Abiertas: tienen mayor validez pero menos eficientes en temas de tiempo
Cerradas: el tema lo pone el medico, conducen al paciente hacia una respuesta mas precisa
Cuales son las herramientas técnicas usadas en la entrevista psiquiátrica?
1.Relación medico paciente: interés genuino, aceptación , validación
2.Identificación de situaciones problemáticas
3. Delimitación y especificación del problema: resumen y transicion
a) Esclarecimiento: obtener mas detalles
b) Reflexión: el medico le repite al paciente lo que le entendió
c) Facilitación: estímulos verbales y no verbales para que el paciente siga su relato
d) Silencio: no siempre hay que hablar en todo momento
e) Confrontación: indicar al paciente algo que es necesario afrontar pero que el paciente esta pasando por alto
f)Interpretación: el medico afirma algo sobre la conducta o pensamiento del paciente del cual quizás no es consciente
4. Busqueda de soluciones alternativas:
a_ Reforzamiento positivo: permite a los pacientes sentirse cómodos
b_ Educación y explicación : sobre el plan a seguir
c_ Consejo: al final, sugerencias
5. Selección de soluciones: resumen
6. Cierre de la entrevista
7. Entrevista de control: evaluación, escucha empática, tranquilizacion, contención
