Enterococos Flashcards
Cuales son los enterococos principales
4
E. Faecalis (le gana a faecium en colonias)
E. Faecium
E. Gallinarum
E. Casseliflavus
Cuales son las caracteristicas de los enterococos
- Aerobios y anaerobios
- y- hemoliticos: el agar se mantiene en el mismo color
- Pares o cadenas cortas (4 a 6)
- 10-45ºC, pH 4.6-9.9
- Crecen a altas concentraciones de sal y en presencia de sales biliares
- Principalmente en colon
- Son gram + en parejas y cadenas cortas
Como se hace el diagnsotico
Prueba Billis - Esculina
* Reacciona con hierro y tule el medio de color marrón oscuro
* Resistentes a optoquina (como neumococo)
* No se disuelven en bilis
Forman parte de la microbiota colonizante del intestino grueso
( E. Faecalis> E. Faecium)
No producen toxinas
Pocos factores patogenicos
- adhesina de superficie
- formación de biopelículss
- resistencia a antibióticos comunes
Enterococos
Cuales son las posibles enfermedades
- Infecciones de vías urinarias (Disuria y piuria) (cistitis y pielonefritis)
- Infecciones noscomial: en hospital: cateteres, sondas y dispositivos
- Peritonitis polimicrobiana por cirugia
- Endocarditis por bacteriemia (asociada a cateteres)
Cual es su tratamiento
Ampicilina/ Vancomicina +/-Aminogucósido
Resistencia a Ampicilima: E. Faecium > E. Faecalis
La resistencia de
Staph Aureus Vancomicina (gen vanA) fue transmitida desde enterococos por medio de un transposón -> por lo tanto esta es una resistencia adquirida
De que grupo de Lancefield son parte
Grupo D
Viridans se parece pero hacen cadenas mas largas; no son tan esfericos
Cual es la especie mas importante de nuestra microbiota
E. Faecalis
Cual microbiota es la que hace resistencia a los antibioticos
E.Faecium
Enterococos en microbiota
Forman parte de la microbiota colonizante del IG, uretra distal
E. faecalis es mucho más común que la E. faecium -> 10:1 (es la mas comun)
No producen toxinas
Pocos factores de patogenicidad:
* adhesinas de superficie (para adherirse y permanecer en el colon) (interactúan con los MSCRAMM)
* Formación de biopelículas
* Resistencia a antibióticos comunes
Cual es la patogenicidad de los enterococos
BACTERIA OPORTUNISTA (cualquier cosa que permita que la bacteria salga del colon va a causar infección)
INFECCIONES ENDÓGENAS
**
Su patogenicidad se relaciona al cuidado hospitalario (es más común que genere patogenicidad si:)
- Uso de antibióticos de largo espectro
- Causa frecuente de infecciones asociadas a cuidados de salud**: catéteres, sondas, dispositivos, implantes, prótesis (contaminación fecal → mala higiene en hospitales)
- Infecciones post-quirúrgicas (intestinales) > cuando se rompe alguna visera.
- Infecciones abdominales (polimicrobianas) -> muchas veces son abscesos.