Enterobacteriaceae og pneumonas Flashcards
Benævn de vigtigste morfologiske kendetegn ved enterobacteriacae.
Er de anaerobe/aerobe?
2-5 um
Gram-negative
Stavformede
Fakultativt anaerobe
Nævn de 3 vigtigste opportunistiske infektioner, som E. Coli kan give
Urinvejsinfektioner:
Blærebetændelse
Pyelonefritis (nyrebækkenbetændelse) –> Evt. urosepsis
Bakteriæmi –> Sepsis
Neonatal meningitis
E. Colis inddeles serologisk pga. tilstedeværelse af 3 forskellige antigener. Hvad kaldes disse?
K-antigen: Kapsel. Forhindrer fagocytose.
H-antigen: Type-1 fimbrae/pili med adhæsin –> genkendelse + kolonisering.
O-antigen: Den endotoksiske del af LPS
ETEC - forkortelse for?
Sygdomme?
Enterotoksiske E. coli --> rejsediarré! ST - varmestabilt toxin --> øger cGMP LT - Varmelabilt toxin --> øger cAMP Ødelægger den osmotiske gradient, mindre reabsorption --> diarré! Høj infektiøs dosis.
EPEC - forkortelse for?
Mekanisme?
Symptomer og hvem rammes?
Enteropatogene E. Coli.
Adhæsion af bakterien til tarmepithel via pili. Indeholder intimin (plasmidkodet), der er en virulensfaktor, vigtig for at bakterien adhærerer til tarmepithelet (“anker”) og dannelsen af injektosom, der via type III-sekretion frigiver patogener, der ødelægger villus og omarrangerer cytoskelettet: dannelse af piedestal.
Diarré! Typisk små børn
EHEC/VTEC
Mekanisme?
Entero-hæmorrhagiske E. Coli
“Burger-toxin”. VT1 og VT2, Shiga-like-toxin 1 og 2 –> medfører epithelskade
Toksinerne:
Hæmmer optag af Na+ –> diarré
Hæmmer proteinsyntesen –> CELLEDØD/apoptose –> hæmorrhagisk colitis –> blodig diarré!
Hvad frygter man ved infektion med EHEC/VTEC?
Ødelæggelse af tarmepithel + HUS (Hæmolytisk uræmisk syndrom), der især ses ved børn –> nyresvigt.
Enteroinvasive E. Coli?
Kan endocyteres og leve intracellulært samt vandre lateralt gennem epithellaget –> apoptose + celledød.
Enteroaggregative E. coli?
Aggregativ adhæsion –> dannelse af biofilm på tarmepithel + frigivelse af toxiner, der kan give blodig, vandig diarré.
Enterobakterier- behandling/resistens?
Typisk behandles infektionerne med antibiotika, men mange er resistente overfor Beta-lactam antibiotika, pga. tilstedeværelse af en bestemt beta-lactamase
Shigella dysenteriae - sygdom og patogenese?
Vævsdestruktion med pusfyldte og blodige diarréer.
Evt. klassisk tropisk dysenteri, efter infektion med S. dysenterica type 1, hvor shiga-toxin produceres, som ødelægger proteinsyntesen –> apoptose og celledød.
Salmonella enterica - hvilke 4 serotyper skal vi kunne?
S. enterica Typhy (Kapsel = K-antigen). HUMAN
S. enterica paratyphi (kapsel = K-antigen). HUMAN
S. enterica typhimurium. Zoonoser
S. enterica enteritidis. Zoonoser
Sygdomme associeret med S. enterica Typhi og S. enterica Paratyphi?
Patogenese - hvilke celler angribes?
Tyfus + paratyfus (mildere version)
• Bakterierne angriber M-cellerne i tarmen og passerer igennem tarmepithelet og ender i blodbanen.
Kan overleve intracellulært i makrofager og frit i blodet. Spredes dermed til kroppens organer. Bakteriæmi –> sepsis!
Kan give anledning til diarré.
Sygdomme associeret med S. enterica typhimurium og s. enterica enteriditis?
Maveonde, diarré, opkast. Enterotoksiner, der giver “almindelig” maveonde!
Nævn de vigtigste enterobaktericae
Eschericia coli Salmonella enterica (4 forskellige typer) Shigella dysenteriae Shigella sonnei Yersinia pestis Yersinia enterocolitica Klebsiella pneumoniae Proteus mirabilis
