Clostridium

Question 1

Nævn de 4. clostridium-bakterier

Answer 1

Clostridium dificile
Clostridium tetani
Clostridium botulonum
Clostridium perfringens

Question 2

Karakteriser clostridium-stammen. 
Morfologi?
Anaerob/aerob?
Hvor findes disse bakterier?
Hvad er specielt ved disse bakterier?

Answer 2

Gram-positive stave
Udelukkende anarob
Findes naturligt i GI-tract
De kan danne sporer og dermed overleve i et meget dårlige vækstbetingelser, hvorfor de er svære at udrydde!

Question 3

Hvordan dannes sporer?

Answer 3

Hvis bakterien udsættes for stress eller er i et miljø med dårlige vækstbetingelser, kan der dannes en membran omkring kromosomet, som dermed kan overleve selvom moderbakterien dør.
Fun fact: Sporer kan overleve kogning, voldsomt pres og udtørring

Question 4

Hvilken sygdom er clostridium dificile associeret med?

Answer 4

Antibiotika-associeret diarré AAD

Pseudomembranøs enterocolitis

Question 5

Hvorfor kan man få AAD, efter behandling med antibiotika?

Answer 5

Ved voldsomt brug af antibiotika nedkæmpes den normale microbiota i maven, og sporer dannet af clostridium dificile får pludselig gunstige vækstbetingelser og formerer sig voldsomt. Clostridium dificile secernerer virulensfaktorerne Toxin A og Toxin B, der kan optages i tarmepithelcellerne og som fungerer som glycosyltransferaser, der inaktiverer GTPaser, hvorved cytoskelettet i cellerne ødelægges og cellen dør –> nedsat reabsorption, diarré.

Question 6

Hvordan behandles AAD?

Answer 6

Nedsætte brug af antibiotika eller prøve anden biotikatype. Føkal transplantation

Question 7

Hvordan er sygdomsbilledet efter infektion med clostridium botulinum?
Hvorfor (patogenese)?

Answer 7

“Pølseforgiftning”.
Slappe paralyser.
Skyldes at botulonum toxinet hæmmer frigivelsen af AcH fra alfa-motorneuroner ved at hæmme SNARE-komplekset.

Question 8

Hvordan er sygdomsbilledet efter infektion med clostridium tetanus?
Hvorfor (patogenese)?

Answer 8

Spastisk paralyse

Skyldes at tetanus-toxinet hæmmer inhibitoriske GABA/glycin neuroner i medulla spinalis.

Question 9

Hvordan er sygdomsbilledet efter infektion med clostridium perfringens?
Hvad er gas gangrene?

Answer 9

Kan være “foodborne illness”, fordi enterotoxin “løsner” tight-junctions mellem epithelcellerne i tarmen.
Gas genrene skyldes a-toxin som clostridium perfringens kan danne “gaskoldbrand”. Medfører nekrose af væv og gasdannelse.
Kan være skyld i, at man er nød til at amputere legemsdele.