Enfermedades sistémicas Flashcards
Manifestaciones retinopatía diabética
- aumento permeabilidad vascular
- obstrucción arteriolar e isquemia
- proliferación fibrovascular
Signos de alteración de permeabilidad vascular en retinopatía diabética
- Microaneurismas
- Hemorragias redondas
- Hemorragias en llama
- Edema retinal
- Exudados céreos
Signos de obstrucción arteriolar e isquemia retinal
- Manchas algodonosas: infartos localizados de fibras nerviosas
- IRMA: anomalías microvasculares intrarretinales.
- Rosarios venosos
Diferencia entre IRMAs y neovasos
IRMAs no salen de la retina
Signos de proliferación fibrovascular en retinopatía diabética
- Neovasos
- Proliferaciones fibrosas
- Hemorragias prerretinales: detrás de hialoides posterior (canoa)
- Hemorragia vítrea
- Desprendimiento retinal
Cuándo neovasos producen glaucoma
Neovasos iridianos, por el paso de factores angiogénicos a la cámara anterior
Clasificación retinopatía diabética
No proliferativa: sin neovasos
Proliferativa: signos de proliferación fibrovascular
Edema macular clínicamente significativo
Clasificación retinopatía diabética no proliferativa
Mínima: solo microaneurismas
Leve: microaneurismas, exudado céreo, mancha algodonosa, rosario venoso 1 cuadrante
Moderada: hemorragias retinales, IRMA, rosario venoso 1 cuadrante
Severa: hemorragia retinal 4 cuadrantes, rosario venoso 2 cuadrantes, IRMA 1 cuadrante
Muy severa: dos criterios severos
Cuándo se controla con oftalmólogo la diabetes
DM1 a los 5 años o pubertad.
DM2 al diagnóstico, luego
RDNP mínima: cada 1 año
RDNP leve o moderada: 6-12 meses
RDNP severa o muy severa o RDP: fotocoagulación
Edema macular: fotocoagulación +- antiVEGF
Complicaciones de la diabetes
Retinopatía
Catarata
Cambios refractivos reversibles
Mononeuropatía diabética
Clasificación de cambios retinales por HTA
1: Mínima constricción y tortuosidad arteriolas
2: Estrechamiento focal y cruces arteriovenosos
3: Hemorragias, exudados céreos, manchas algodonosas
4: Edema de papila
Causas de Síndrome de hipertensión endocraneana
Tumores cerebrales Hidrocefalia Hemorragias intracraneanas Trombosis senos venosos cerebrales Medicamentos Idiopática
Síntomas hipertensión endocraneana
Cefalea de cualquier tipo Edema de papila bilateral Parálisis VI Baja AV (cuando es crónica) Obscurecimientos visuales transitorios
RM cerebro con y sin contraste
PL si neuroimagen normal
