Diplopia Flashcards
Diferencia entre binocular y monocular
Binocular: problema de alineamiento. Desaparece al ocluir ojo
Monocular: irregularidad medios ópticos (astigmatismo, queratocono, ojo seco, catarata). Persiste al ocluir ojo. Lo describe como sombra/doble contorno
Causas más frecuentes de diplopia binocular
- Músculos extraoculares:
- – oftalmopatía tiroidea
- – fracturas
- – miositis
- – trauma músculos extraoculares
- – tumores orbitarios, infección orbitaria
- Unión neuromuscular
- – miastenia gravis
- Parálisis III nervio
- Parálisis IV nervio
- Parálisis VI nervio
- Sd del seno cavernoso
- Sd vértice orbitario
- Parálisis nuclear de los nervios craneanos
- Oftalmoplejía internuclear
- Sd Parinaud
- Encefalopatía de Wernicke
Síntomas miastenia gravis
Afecta músculos extraoculares
Ptosis
No compromete pupila
Fatigable (no en descanso)
Síntomas parálisis III nervio
Ptosis
Midriasis
Déficit elevación, depresión, aducción
Con pupila: RFM ausente, midriasis: lesión comprensiva
Sin pupila: lesión microangiopática
Síntomas parálisis IV nervio y VI nervio
Causas
IV: ojo se ve hacia arriba. déficit hacia abajo y adentro
congénita, trauma, diabetes, tumor
VI: ojo se ve hacia adentro. déficit abducción
diabetes, trauma, tumor
Qué es y síntomas sd. del seno cavernoso y del vértice orbitario
Compromiso de cualquier nervio que pasa por seno cavernoso
III, IV, VI, V, vía simpática
Uni o bilateral
Causas: apoplejía hipofisiaria, trombosis, fístula, infección, aneurisma, inflamación
Vértice orbitario: lo mismo pero se agrega n. óptico
Causas de lesiones del tronco cerebreal
Infarto
Enfermedades desmielinizantes (esclerosis múltiple)
Tumor
Malformación arteriovenosa
Cómo se manifiesta oftalmoplejía internuclear
Déficit aislado aducción de un ojo
Convergencia conservada
Lesión de fascículo longitudinal medial
