Anatomía

Question 1

Capas del ojo

Answer 1

1. Esclera/córnea
2. Úvea: iris, cuerpo ciliar, coroides
3. Retina

Question 2

Contenido globo ocular

Answer 2

Cámara anterior
Iris
Cámara posterior: aloja cristalino

Humor acuoso es producido en cuerpo ciliar
Reabsorbido por trabéculo en ángulo de iris/córnea

Question 3

Inervación ojo

Answer 3

III: recto medial, superior, inferior, oblicuo inferior, elevador párpado superior, esfínter pupilar, músculo ciliar.
IV: oblicuo superior
VI: recto lateral

V: córnea

VII: glándula lagrimal

Question 4

Examen oftalmológico

Answer 4

Agudeza visual (CAE si menor a 1,0)
RFM directo, consensual
Reacción pupilar de cercanía
DPAR
Oculomotilidad
Hirschberg
Fondo de ojo
Rojo pupilar

Question 5

Qué mide el RPAR

Answer 5

Déficit de aferencia de reflejo fotomotor (enfermedad de nervio óptico)
Se debería mantener o contraer, no dilatar.

Question 6

Causas de anisocoria

Answer 6

Horner: disección carotídea, congénito, etc
Parálisis III nervio
Farmacológica
Pupila tónica (Addie): Lesión del ganglio ciliar ipsilateral. No compromete el resto del III nervio.
Traumática
Fisiológica

Question 7

Signos y tipos de parálisis III nervio

Answer 7

Anisocoria
Ptosis
Déficit elevación, depresión, aducción

• Con pupila: dilatada, arrefléctica

Con pupila: compresiva (aneurisma, tumor)
Sin pupila: mononeuropatía diabética

Question 8

Causas de edema de papila

Answer 8

Neuropatía óptica isquémica
Neuritis óptica
Hipertensión endocraneana

Question 9

Causas de atrofia óptica

Answer 9

Tumor que comprima vía óptica
Post edema de papila
Oclusión arteria central de la retina

Question 10

Características edema de papila, atrofia óptica, excavación patológica

Answer 10

Edema de papila: borde mal definido, papila elevada, color variable.
Atrofia óptica: reborde pálido, plana.
Excavación patológica: afecta más polo inferior

Question 11

Manifestación en campo de lesión de nervio óptico

Answer 11

todo el campo visual de ese lado

• neuritis óptica, compresión: escotoma central (fibras mayoritarias son maculares)
• isquemia, trauma: altitudinales (debido a irrigación superior e inferior)

Question 12

Manifestación en campo de lesión de quiasma óptico

Answer 12

Hemianopsia bitemporal

Hemianopsia bitemporal + hemicampos nasales

Question 13

Manifestación en campo de lesión retroquiasmática

Answer 13

Defecto homónimo contralateral

• cintilla óptica: hemianopsia homónima contralateral completa
• lesión incompleta: cuadrantanopsia homónima contralateral

Entre más posterior, mayor congruencia.

Question 14

Causas lesiones retroquiasmáticas

Answer 14

Vascular: ACV, malformaciones arteriovenosas

Tumores